Врач-психиатр, доктор Джордж Горбатов консультирует повторно пациента инкогнито 2 января 2022 года live в конференции скайпе. Первая консультативная беседа с данным пациентом была проведена 19 августа 2021 года. Доктор Горбатов тогда предположил, что данный пациент страдает биполярным аффективным расстройством и посоветовал больному провести пробный курс терапии бупропионом гидрохлоридом в монотерапевтическом варианте, а затем и в комбинации с циталопрамом. 2 января состоялась повторная беседа с данным паицентом. Выяснилось, что ни бупропион гидрохлорид один, ни в комбинации с циталопрамом не вывели пациента из состояния депрессии. Пациент вынужден был обратиться к врачу по месту жительства, который посоветовал ему пролечиться эсциталопрамом. На фоне терапии этим антидепрессантом в дозе 15-20 мг у больного произошла инверсия депрессивной фазы в фазу гипомании. Как изменилось поведение и настроение больного в этой фазе вы узнаете, прослушав беседу доктора Горбатова с ним в серии № 6.
Видео съёмка и аудиозапись консультации произведены пионером кибер психиатрии в Рунете, врачом-психиатром, доктором Джорджем Горбатовым второго января 2022 года.

Врач-психиатр, доктор Джордж Горбатов консультирует в аудио-видеоконференции skype пациента, страдающего целым рядом фобий, повышенной утомляемостью, импульсивностью, частыми перепадами настроения. Доктор Горбатов предполагает, что пациент страдает тревожно-фобическим расстройством в смеси с импульсивным. Больному было рекомендовано лечение эсциталопрамом и на выбор одним из стабилизаторов настроения противосудорожного ряда ( леветирацетамом или трилепталом ). Но в самый последний момент, пациент сообщает доктору Горбатову о том, что у него повышено содержание печеночных трансаминаз и ни сцинтиграфии печении обнаружены очаги фиброза. Природа заболевания печени до сих пор не установлена и проводимая пациенту терапия результатов не дала. Поскольку при гепатитах/циррозе печени очень часто имеет место повышенная утомляемость и раздражительность, доктор Горбатов посоветовал пациенту определиться с проблемами с печенью и после этого провести с доктором повторную беседу. До этого, временно воздержаться от начала терапии антидепрессантом и нормотимиком.
Видео съёмка и аудиозапись беседы произведены пионером кибер психиатрии в Рунете, врачом-психиатром, доктором Джорджем Горбатовым.

Аудио-видео канал врача-психиатра, доктора Джорджа Горбатова фактически был создан ровно один год тому назад, размещением первого аудио-видеоролика статьи профессора Н.П. Бруханского под названием " Ментальный пуэрелизм ". За год канал посетило более 40 000 посетителей, зарегестировано в качестве подписчикоа 576 человек, размещено, включая и этот ролик, 617 аудио-видео этюдов и проведено 5 стримов.
Итак, мы празднуем годичный юбилей. Господа подписчики, слушатели и гости канала, мы нуждаемся в критических замечаниях и предложениях с целью оптимизации работы канала, но также с благодарностью выслушаем и поздравления !
Итак, нам с вами исполнился один год, мы выжили, так аплодисменты высокочтимые господа ! Гип гип, ура !!!
Доктор Джордж Горбатов.

Врач-психиатр, доктор Джордж Горбатов. ГТР у акцентуированной личности. Четвертая консультация live 14.10.2021. Первичная консультативная беседа состоялась 10.06.2021 года, вторая беседа состоялась 14.07.2021 года под тем же названием, третья консультативная беседа состоялась 26.08.2021 года.
Проблемным вопросом четвертой консультации является вопрос о том, какого характера приступы переносит пациентка с июня текущего года. Серотониновый синдром полностью исключен и снят с повестки дня. Доктор Горбатов предполагает, что у пациентки на фоне осени и menses возникают психо-вегетативные пароксизмы в области верхнего и нижнего отделов ЖКТ, развитие которых, принимаемые больной в настоящее время 10 мг эсциталопрама в этих условиях не в состоянии предотвратить. С целью проверки правильности этой диагностической гипотезы пациентке предложено увеличить дозу эсциталопрама до 15 мг и провести колоно и гастроскопию.
Аудио-видео запись беседы выполнена пионером кибер психиатрии в Рунете, врачом-психиатром, доктором Джорджем Горбатовым.

Врач-психиатр, доктор Джордж Горбатов, консультирует live в аудио-видеоконференции skype пациента с предполагаемым диагнозом: биполярное аффективное расстройство. Пациент с 11- летнего возраста вплоть до 18 лет страдал депрессией. С 18 летнего возраста, с точки зрения доктора Горбатова, вышел спонтанно из депрессии и погрузился в гипертимную фазу, которую, как сам пациент, так и его окружение воспринимали, как нормальное состояние. С 2018 года у пациента начали нарастать симптомы депрессии, которые достигли своего пика в настоящему времени. Лечение миртазапином в дозе 15 мг в течение 1.5 месяцев оказалось неэффективным, приём бупропиона гидрохлорида в формации XL в дозе 150 мг в течение двух недель также не принес никаких положительных результатов. Доктор Горбатов предложил пациенту увеличить утреннюю дозу бупропиона до 300 мг и через две недели лечения, в случае отсутствия должного лечебного эффекта добавить к бупропиону утром 20 мг циталопрама и через 2 недели провести повторную консультацию в скайпе. По результатам проведенного лечения доктор Горбатов надеется поставить окончательную точку над диагностическим i.
Видео съёмка и аудиозапись консультации произведены пионером кибер психиатрии в Рунете, врачом-психиатром, доктором Джорджем Горбатовым 19 августа 2021 года.

Четвертая контрольная беседа live доктора Джорджа Горбатова с пациенткой, страдающей БАР II 26 августа 2021 года. Первичная беседа проведена 22.февраля 2021, вторая контрольная беседа проведена 30 марта 2021 года, третья контрольная беседа проведена 16 мая 2021 года.
Видео съёмка и аудиозапись консультации live произведены пионером кибер психиатрии в Рунете, врачом-психиатром, доктором Джорджем Горбатовым.

Врач-психиатр, доктор Джордж Горбатов консультирует повторно пациента инкогнито 4 января 2022 года live в конференции скайпе. Причем, консультация 4 января состоялась также ночью между 00:00 и 02: 30 часами. Первая консультативная беседа с данным пациентом была проведена 19 августа 2021 года. Доктор Горбатов тогда предположил, что данный пациент страдает биполярным аффективным расстройством и посоветовал больному провести пробный курс терапии бупропионом гидрохлоридом в монотерапевтическом варианте, а затем и в комбинации с циталопрамом. 2 января состоялась повторная беседа с данным пациентом. Выяснилось, что ни бупропион гидрохлорид один, ни в комбинации с циталопрамом не вывели пациента из состояния депрессии. Пациент вынужден был обратиться к врачу по месту жительства, который посоветовал ему пролечиться эсциталопрамом. На фоне терапии этим антидепрессантом в дозе 15-20 мг в начале декабря 2021 года у больного произошла инверсия депрессивной фазы в фазу гипомании, в которой пациент пребывает до настоящего момента. Как изменилось поведение и настроение больного в этой фазе вы узнаете, прослушав беседу доктора Горбатова с ним в серии № 14.
Видео съёмка и аудиозапись консультации произведены пионером кибер психиатрии в Рунете, врачом-психиатром, доктором Джорджем Горбатовым четвертого января 2022 года.

Врач-психиатр, доктор Джордж Горбатов, консультирует 19 октября 2021 года live в аудио-видеоконференции skype эту пациентку в первый раз. Пациентка страдает с возраста 19 лет шубами тревожной депрессии и переносит в настоящее время четвертый депрессивный эпизод. Доктор Горбатов обратил внимание на то, что эсциталопрам, который убирал у пациентки тревогу одновременно с этим вызывал появление апатии, повышенной сонливости, вялости и слабости, таким образом, проводимая ей терапия всегда была парциально резистентной. Кроме того, доктор выявил, что отец больной страдает шизоманиакальным расстройством и дважды лечился в психиатрической больнице. В связи с тем, что эсциталопрам, устраняя проявления тревоги, одновременно с этим обнажал апатию, сонливость, вялось и слабость, доктор решил заменить эсциталопрам дулоксетином и добавить к нему кветиапин. Многочисленные родственники больной ( бабушка и тётки по отцовской линии, сын, брат и племянник пациентки ) страдали и страдают в той или иной степени выраженности различными душевными отклонениями, что доктор Горбатов относит за счёт тяжелой психической семейно-наследственной отягощенности, идущей от бабушки больной по отцовской линии. Доктор Горбатов рекомендовал больной провести контрольную беседу в скайпе через 6 недель.
Видео съёмка и аудиозапись консультации произведены пионером кибер психиатрии в Рунете, врачом-психиатром, доктором Джорджем Горбатовым 19 октября 2021 года.

Врач-психиатр, доктор Джордж Горбатов, консультирует тридцати однолетнего пациента, страдающего с 17- летнего возраста обсессивным расстройством с защитно-ритуальными мыслями. Обсессии у него периодически то усиливаются, то ослабевают. Год назад больной госпитализировался в психиатрическую больницу с целью пролечить обсессии. Там ему был выставлен диагноз шизотипического расстройства и проведён курс лечения атипсихотиками, на фоне которых у него развился апато-заторможенный депрессивный симптомокомплекс. В этот период данный пациент впервые и обратился к врачу Джорджу Горбатову. Лечение антидепрессантами класса SNRI c большим трудом вывели пациента из депрессии, однако в ноябре текущего года у него вновь обострился обсессивный синдромокомплекс. В этом состоянии вы и познакомитесь с данным пациентом. У больного имеет место генетическая отягощенность по линии отца, который с молодых лет страдал бредом ревности и в настоящее время ему диагностировали в относительно ещё молодм возрасте одну из форм дементного расстройства. Доктор Горбатов предполагает, что пациент иикогнито страдает обсессивным расстройством с ритуальными мыслями и коморбидно рецидивирующим депрессивным расстройством, возможно, что биполярного типа. Лечение состоит из эсциталопрама в комбинации с 300 мг ламотриджина и 1 мг рисперидона. Слушайте беседу с этим пациентом в серии № 3, состоявшейся 11 ноября 2022 года.
Видео съёмка и аудиозапись консультации произведены пионером кибер психиатрии в Рунете, врачом-психиатром, доктором Джорджем Горбатовым 11 января 2022 года.

Врач-психиатр, доктор Джордж Горбатов, консультирует тридцати четырехлетнего пациента, страдающего с 17- летнего возраста обсессивным расстройством с защитно-ритуальными мыслями. Обсессии у него периодически то усиливаются, то ослабевают. Год назад больной госпитализировался в психиатрическую больницу с целью пролечить обсессии. Там ему был выставлен диагноз шизотипического расстройства и проведён курс лечения атипсихотиками, на фоне которых у него развился апато-заторможенный депрессивный симптомокомплекс. В этот период данный пациент впервые и обратился к врачу Джорджу Горбатову. Лечение антидепрессантами класса SNRI c большим трудом вывели пациента из депрессии, однако в ноябре текущего года у него вновь обострился обсессивный синдромокомплекс. В этом состоянии вы и познакомитесь с данным пациентом. У больного имеет место генетическая отягощенность по линии отца, который с молодых лет страдал бредом ревности и в настоящее время ему диагностировали в относительно ещё молодм возрасте одну из форм дементного расстройства. Доктор Горбатов предполагает, что пациент иикогнито страдает обсессивным расстройством с ритуальными мыслями и коморбидно рецидивирующим депрессивным расстройством, возможно, что биполярного типа. Лечение состоит из эсциталопрама в комбинации с 300 мг ламотриджина и 1 мг рисперидона. Слушайте беседу с этим пациентом в серии № 1, состоявшейся 11 ноября 2022 года.
Видео съёмка и аудиозапись консультации произведены пионером кибер психиатрии в Рунете, врачом-психиатром, доктором Джорджем Горбатовым 11 января 2022 года.

Врач-психиатр, #доктор Джордж #Горбатов, консультирует live в аудио-видеоконференции skype пациента в третий раз второго ноября 2021 года и выставил ему предположительный диагноз эмоционально нестбильного личностного расстройства импульсивного типа (F60.30 ) с включениями дисморфофобии ( F45.2 ). Дифференцировать с БАР. Во время первой и второй консультации в скайпе в 2014 и 2017 годах диагноз звучал следующим образом: эндогенная депрессия, коморбидно личностное расстройство неуточненного типа. В связи с тем, что некоторые антидепрессанты ( эсциталопрам, дулоксетин ) вызывают у пациента SSRI- инудцированную апатию, а другие ( милнаципран и флуоксетин ), напротив, вспышки повышенной раздражительности с агрессивным поведением, доктор Горбатов посоветовал этому паиценту пролечиться одним из следующих стабилизаторов настроения противосудорожного ряда ( окскарбазепин или леветирацетам ) и через 5-6 недель повторить консультацию в скайпе.
Видео съёмка и аудиозапись консультации произведены пионером кибер психиатрии в Рунете, врачом-психиатром, доктором Джорджем Горбатовым 02 ноября 2021 года.

Доктор Джордж Горбатов. Опять случай #бордерляйна. Консультация live 2. Серия № 4. 28.12.2021 г. Новый формат консультаций. Консультация разбивается на серии. В данной консультации 6 серий.
Первая консультация от 4 ноября 2021 года.
Аудио-видео съемка серии № 4 этой консультации произведена основателем киберпсихиатрии в рунете, врачом-психиатром, доктором Джорджем Горбатовым 28 декабря 2021 года.