Paniceskije ataki ,agorafobija

Неизвестно

Zdravstvujte uvazajemyj doktor Gorbatov !U menja vopros nascot dozy Cipralexu.Prinimaju Ciplarex ot PA i agorafobiji.Pervyj mesac ja prinimala 10mg,a potom 20mg utrom ,no rezultata ne bylo nikakogo,vtoroj mesac moj psixiatr uvelicil dozu na 40mg kazdoje utro.Eta doza pomogla,PA net,no agorafobija ne prosla polnostju.Inogda v magazine ili v metro vsjo ravno sdelajetsa nemnogo ploxo,kruzitsa golova.Pozalusta,posovetujte etu dozu mozna jesto uvelicit ili lutse podozdat paru mesacev?Spasibo bolsoje.Olga

Др_Горбатов

Здравствуйте, Ольга, в Европе максимальной дозой эсциталопрама является 20 мг, но в США используют дозы вплоть до 40 мг. Как европейский врач я не имею права рекомендовать вам дозу эсциталопрама выше 20 мг.

Но, исходя из американского опыта и норм, а также учитывая то, что ваш лечащий психиатр итак довел дозу ципралекса у вас до 40 мг ( в два раза превышающую официально разрешенную максимальную ), я не советую вам повышать дозу этого антидепрессанта дальше. Но что вам необходимо делать, так это проводить самостоятельно когнитивно-экспозиционную терапию агорафобии, так как без такой терапии полностью избавиться от агорафобии вам не удастся.

Я уверен, что и 20 мг нормализовали ваш серотониновый обмен в головном мозгу, но таблетки не в состоянии разрушить условно-рефлекторный страх ( страх ожидания повторения приступа страха ), лежащий в основе агорафобии.
Только сочетание антидепрессанта и экспозиционной терапии сможет избавить вас от агорафобии.

Прослушайте мой сеанс КПТ панического расстройства с агорафобией в разделе этой страницы \\\" Психосеансы \\\".