Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Депрессия
Бесплатная консультация психиатра
Здравствуйте! В марте подавилась картошкой. Была остановка дыхания, но спасибо человеку, который знал прием Хаймлиха. В этот момент испытала страх смерти, просто жутко вспоминать. Так вот с того момента у меня проблемы с глотанием, не могу есть твердую пищу, только жидкую, и то залпом. Пытаюсь сама справиться, но никак. Стала терять в весе. На данный момент стали проявляться симптомы депрессии. И с каждым днем все сильнее. Я работаю, взять отпуск или больничный нет возможности. Посоветуйте, какие препараты попринимать? Спасибо.
Комментарии
После такой предварительной подготовительной терапии, вы начнёте уже самостоятельно проводить экспозиционную терапию, которая предусматривает то, что вы постепенно будете расширять ассортимент потребляемых продуктов ( переходя от продуктов с более мягкой консистенцией к более твердым ). И это будете делать, несмотря на возникающий при еде страх.
Вы должны понять, что чем меньше вы будете есть ( избегать еды ), тем сильней будет ваш страх еды. Я уже не говорю о том, что вы без еды просто получите истощение.
Предварительно, вы должны понять, что это только страх и что такие случаи встречаются очень редко и то, в основном, при торопливой еде или в период, когда при еде люди смеются, разговаривают или отвлекаются от процесса еды. Ведь недаром русская поговорка гласит: \\\" Когда я ем, я глух и нем \\\".
При еде в покое у вас больше никогда в жизни не повторится то, что с вами произошло и явилось причиной вашего нынешнего заболевания.
Указанную психотерапию вы можете сочетать с приёмом растительного антидепрессанта на основе травы зверобоя ( гиперикум ) в суточной дозе 900-1050 мг, разделенных на три порции. Лечение гиперикум должно продлится не менее 1-1.5 месяцев.
И только в случае, если такая интенсивная комбинированная терапия вам не поможет преодолеть страх еды и глотания, вы можете начать лечение одним из SSRIs - эсциталопрам, циталопрам, пароксетин, сертралин, флюоксетин. И дальше продолжать проводить экспозиционную терапию.
Что касается лечения бензодиазепиновыми транквилизаторами, то я вам не советую этого делать. Транквилизаторы не влияют на причину заболевания, они действуют временно и симптоматически, а кроме того, при длительном их приёме высок риск развития зависимости.