депрессия и тревога, действие лития

Неизвестно

Здравствуйте, Доктор!
у меня такая проблема: я лечился в НИПНИ Бехтерева, от депрессии и тревоги. мне делали капельницы амитриптилина(самые высокие дозы), потом был обрыв, состояние перескочило из депрессивного в гиперманиакальное. назначили литий и нивегу.
сейчас состояние ужасное, не хочется ничего делать, а просто лежать и бродить по квартире. полностью пропал сон и аппетит. врач в отпуске до сентября, я не знаяю что делать. если можете помогите советом, может это побочные действия лития?

Др_Горбатов

Здравствуйте,

к вашему сожалению, я виртуально лечу биполярное аффективное расстройство только пациентам, которых хорошо знаю, как больных. Вы для меня совершенно новый пациент, с чьей историей болезни и жизни я абсолютно не знаком.

Скажу вам лишь следующее, для наступления лечебного эффекта лития необходимы его терапевтические концентрации в плазме крови ( от 0.8 до 1.2 микромоль ), так что вам необходимо определять каждые 2 недели содержание лития в плазме крови. Если вас лечат литием без контроля его концентраций в сыворотке крови - это неправильно.

Второе, палиперидон ( инвега ) не используют в лечении мании или для профилактики возникновения фаз при биполярном аффективном расстройстве.

Для этого официально разрешены кветиапин, оланзапин и арипипразоль. В качестве нормотимиков противосудорожного ряда используют кроме лития ламотригин и вальпроат натрия.
Последний особенно приемлем для профилактики возникновения маниакальных фаз, а первый, для профилактики возникновения депрессивных фаз в рамках биполярного аффективного расстройства.

Вам необходимо срочно обратиться к психиатру по месту жительства. Ведь не все же психиатры в отпуске.