Ответ д-ра Горбатова Cоs

Др_Горбатов

Здравствуйте,

я случайно удалил ваш гостевой топик,поэтому отвечаю вам ниже.

Продолжайте терапию ципралексом в дозе 20 мг и дальше, хотя, как я уже вам советовал раньше, имеет смысл увеличить дозу этого АД до 25-30 мг в сутки.
То, что вам удалось прочитать доклад, несмотря на тревогу и связанную с ней \" медвежьей болезнью \" - это хороший признак, но это происшествие указывает на то, что 20 мг ципралекса вам недостает для полной ликвидации тревоги и навязчивых мыслей. Я уже вам говорил, что полного преодоления страха, тревоги и навязчивостей на 20 мг ципралекса достичь не удалось.

Поэтому, я советую вам рассмотреть два варианта ваших дальнейших действий:

1) заменить дорогой эсциталопрам ( ципралекс ) более дешевой селектрой и довести дозу её до 25 мг ( 2 недели ), а затем, при хорошей переносимости и до 30 мг ( правда, на таких дозах необходим частый контроль за ходом лечения со стороны врача );

2) второй вариант, остаться на 20 мг ципралекса утром, а вечером добавить либо 12.5-25 мг амитриптилина, 15-30 мг леривона или 7.5-15 мг миртазапина.

Думаю, что такая комбинационная терапия усилит противотревожный и антинавязчивый эффект ципралекса.
Что касается публичных выступлений, то я советую вам продолжить их, но за 1 час до начала выступления принять 75 мг лирики, или 50 мг стрезама, или 25 мг атаракса.