Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Здравствуйте доктор!
Бесплатная консультация психиатра
я запутался в том, что нужно для того чтобы с вами связаться по скайпу. Заполнил анкету уже около недели, сижу жду связи с вами.
Комментарии
у вас абонемент № 2, поэтому, введите мой логин в свой Skype список и после того, как я включу вас в свой, звоните мне без всяких предварительных договоренностей, как только увидите меня там on-line.
Кстати, в вашей истории болезни я не нашел ни строчки о вашей истории болезни.
Я прошу прощение в связи с недоразумением. По каким то причинам по всей видимости при заполнении анкеты я не сохранил информацию.
Я заново написал историю и заново отослал Вам запрос в Skype, буду с нетерпением ждать вашего появления в on-line
я прочитал вашу историю болезни и на основании нашей с вами сегодняшней беседы в Skype делаю краткое резюме по вашему заболеванию.
Начну с наследственности, скорее всего, вы унаследовали предрасположение к тревожному расстройству по линии вашего покойного отца, который страдал хронической алкогольной зависимостью и в возрасте около 50 лет скончался. Со ваших слов и слов вашей мамы вы характером похожи на отца.
Что касается родовой травмы, то с ваших слов роды у вашей мамы вами протекали без патологии и отклонений от нормы и вы не получили никакой родовой травмы.
До вашего 9 летнего возраста ваш отец жил с вами, в возрасте 9 лет ваши родители разошлись. А вас воспитывали дедушка с бабушкой.
В возрасте 16 лет, после смерти вашего дедушки вы перенесли первый приступ паники, приступы паники затем повторялись регулярно. На их фоне у вас развилась агорафобия. Лечение вы проводили с 1997 по 2004 год а больнице неврозов областного центра. Чем вас там лечили и какой диагноз выставляли, вы, к сожалению, не знаете.
Ваше тревожное расстройство рецидивирует. За 13 лет болезни у вас было несколько эпизодов ухудшения вашего состояния ( усиление тревоги , страхов и агорафобии ), которые затем сменялись периодами улучшения вашего состояния, хотя полного выздоровления ( возврата к до болезненному состояния ) так и не произошло.
В настоящее время у вас сохраняется повышенный уровень тревоги и проявления агорафобии. Лечитесь вы в последние годы преимущественно растительными успокоительными средствами, афобазолом и ноотропами.
На основании вашей истории жизни и болезни я могу классифицировать ваше заболевание как паническое расстройство с агорафобией F41.0 и F40.01.
Лечение вашего расстройства предусматривает использование в периоды обострения тревоги и страхов одного из следующих антидепрессантов ( эсциталопрам, циталопрам, парокосетин, флюовексамин, флюоксетин, венлафаксин ) и когнитивно- поведенческой терапии агорафобии.
В периоды неполной ремиссии использовать седативные травы, афобазол и всё ту же когнитивно-поведенческую терапию.