Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
ОКР Тревожно навязчивая расстройство
Бесплатная консультация психиатра
Здраствуйте доктор у меня тревожно навязчивое расстройство,+ОКР.
Лечусь с мая,беспокоило нололо в сердце,не мог сделать глубокий вдох,слабость в теле,плаксивость.Лечили Вальдоксаном,алпрозоламом,и сероквелем.Физические симптомы прошли но осталась дереализация( не привычно смотреть на свои руки,на мир,проблемы чувство восприятия)Потом появился страх потери самооблодания,причить себя,страх суицида.
Сейчас сменил доктор мне терапию сижу уже 6 неделю на алпрозаламе,вальдоксане,и ципралекс 20 мг,чувствую себя хорошо но иногда накатывает дереализация,и страх суицида,скажите это моя мнительность?просто я себя чувсвтую хорошо,считаю что ремиссия все таки есть.Скажите что убирает дереализацию?и страх суицида(окр)
Может посоветуйте что то сменить из терапии,я поконсультируюсь со своим лечащем врачем,учту ваши советы,спс Лео!
Лечусь с мая,беспокоило нололо в сердце,не мог сделать глубокий вдох,слабость в теле,плаксивость.Лечили Вальдоксаном,алпрозоламом,и сероквелем.Физические симптомы прошли но осталась дереализация( не привычно смотреть на свои руки,на мир,проблемы чувство восприятия)Потом появился страх потери самооблодания,причить себя,страх суицида.
Сейчас сменил доктор мне терапию сижу уже 6 неделю на алпрозаламе,вальдоксане,и ципралекс 20 мг,чувствую себя хорошо но иногда накатывает дереализация,и страх суицида,скажите это моя мнительность?просто я себя чувсвтую хорошо,считаю что ремиссия все таки есть.Скажите что убирает дереализацию?и страх суицида(окр)
Может посоветуйте что то сменить из терапии,я поконсультируюсь со своим лечащем врачем,учту ваши советы,спс Лео!
Комментарии
По поводу лечения я могу вам посоветовать следующее, расстаться с альпразоламом ( постепенно ) и вальдоксаном, оставив 20 мг ципралекса утром и, добавив вечером миртазапин в дозе от 7.5 до 15 мг вместо агомелатина.
Возможно, что придется вместо альпразолама использовать при возникновении дереализации и усилении тревоги, если они не исчезнут на комбинации ципралекс- миртазапин, прегабалин ( лирику ).
Проблема с альпразоламом лежит в том, что при длительном его использовании от него развивается зависимость. А агомелатин ( вальдоксан ) уступает по своему противотревожному действию миртазапину, который в комбинации с ципралексом, может хорошо повлиять на де реализацию и страхи.