Отзывы пользователей

Скайп

Замечательный доктор, мастер своего дела, внимательный, чуткий, тонко чувствующий проблемы пациента. Появилась надежда …

Форум

Разговор был очень долгим, подробным, в итоге, пришли к тому, что я-первая с подобным диагнозом. Узнать это было очень …

Скайп

Человек большой души и Врач с большой буквы, не утративший в своем достаточно преклонном возрасте интереса к своей проф…

 

Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
с октября 2000 года консультации в PalTalk, а с 2003 года в Skype Услуги ...

 

Здравствуйте Дорогой Доктор!

★ Консультации онлайн ★ коррекция диагноза ★ более 15000 пациентов ★ спец. форум ★ Беседы в Skype Сеанс релаксации Описание форума ...

Психиатр – консультация бесплатно

отредактировано March 2012 Раздел: Один вопрос
Здравствуйте Дорогой Доктор , это пишет Вам - Костя (Израиль).
Я до сих пор на схеме: Оланзапин 10 мг + Эсциталопрам 55 мг
Вопрос вот какой - чем можно попробовать заменить Оланзапин на любой другой Нормотимик ,но не на Атипичный Нейролептик , а то уже просто нет сил бороться с лишним весом ?
Я то Оланзапин принимаю по Вашей рекомендации ,только с учетом моей тяжелой формы Биполярного расстройства , потому как Ламиктал не держал мое БАР в дозе 100 мг (на нем даже 10 мг Ципралекса вгоняли меня в ужасную манию) , да и в один \"прекрасный\" день пошли высыпания от Ламиктал , а Литий мы обои с Вами не любим , да и только от него не было , даже не получалось стабилизировать его концентрацию в сыворотке крови до необходимого минимума.
Может Вальпроаты есть смысл попробовать ? Пишут что они применяются преимущественно с целью купировать именно инверсии в манию , как Вы считаете ? Или Вальпроаты не эффективны в лечении тяжелых течений Биполярного расстройства ?
И кстати Абилифай я уже попробовать - не подошел , плохо от него было , да и доставать в нашей стране его целая проблема.
Что посоветуете Дорогой Доктор , есть какие нибудь варианты кроме Оланзапина в моем случае?

Комментарии

  • отредактировано March 2012
    Здравствуйте, Костя,

    я советую вам поступить следующим оброазом, оставить пока ципралекс в прежней дозе ( 55 мг ), дозу оланзапина уменьшить ( постепенно ) до 5 -2. 5 мг, а на фоне уменьшения дозы оланзапина добавить новый и мягкий нормотимик окскарбазепин ( трилептал ) по следующей схеме: 37.5 мг вечером - 7 дней, 37.5 мг утром и 37.5 мг вечером - 14 дней, 37.5 мг утром и 75 мг вечером - 10 дней, 75 мг утром и 75 мг вечером, как максимальная доза этого нормотимика.

    Если на фоне трилептала вам удастся уменьшить дозу оланзапина до минимальных 2.5 мг или даже вообще от него отказаться, это будет просто великолепно. Через несколько месяцев ваш вес нормализуется. Главное, чтобы не возобновились приступы гипомании.
Войдите или Зарегистрируйтесь чтобы комментировать.