Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Стелла
Бесплатная консультация психиатра
Здравствуйте доктор!Сегодня будет 4-ый день приема велаксина ретард.Почему я тянула потому,что силенки не рассчитала,а с деньгами спокойнее,чтобы в любой момент можно было приобрести абонемент.Финансовое положение наладилось и я приступила к лечению.Никаких побочных эффектов особых я у себя не замечаю,только сухость во рту,небольшая слабость и утомляемость и зрение немного притупилось что ли.Тахикардия появилась,но до приема велаксина.В процессе лечения это,наверное,восстановится.Попробовала Стрезам,очень понравился препарат,хорошо успокаивает,снимает тревогу,даже у таких невростеников как я.Но на 2-ой день начала от него чесаться.Сейчас Афобазол использую,но он действительно совсем слабый,я его совсем не чувствую.Доктор,пишу вам потому,что проблема со сном.Часто просыпаюсь и после 3-4 часового сна бывает что совсем не могу потом уснуть.Что можно добавить для сна к моему лечению?У меня раньше режим был нарушен,самой не получалось налаживать.Я иногда диазепам использую,но к нему может возникнуть привыкание.Что бы вы порекомендовали? Очень помогает ваша фраза из предыдущего сообщения-главное не паниковать.В моменты страха вспоминаю и как-то становится легче.Доктор,на каком этапе лечения мне лучше приобрести абонемент,чтобы вы корректировали дозировку велаксина на 75*75 или на 150*75 и когда нужно начинать тренироваться?И я только после флуоксетина поняла,насколько у меня эти страхи запущены,я же всегда боялась и избегала приступов.Такое ощущение,что я вся из страхов состою.Очень жалею,что не начала раньше лечиться,я сайт увидела в декабре того года,но все пыталась сначала режим выровнять(боялась снотворные принимать),но самой не получилось.
Спасибо вам,что согласились меня лечить.С уважением,Стелла.
Спасибо вам,что согласились меня лечить.С уважением,Стелла.
Комментарии
ну, слава Богу, лед вашего лечения, наконец-то, тронулся.
Итак, я ещё раз расписываю вам схему подбора лечебной дозы венлафаксина, надеюсь, что он у вас в ретардированной форме: 75 мг в один утренний приём - 7 дней, затем детальный отчет о состоянии, после этого увеличение дозы венлафаксина до 150 мг ( 75 мг утром и 75 мг вечером ) - 14 дней, после этого вновь отчет о достигнутых вами лечебных результатах, после этого увеличение суточной дозы венлафаксина до 225 мг ( утром 150 мг и вечером 75 мг ) -2 недели.
Дальше решим, в зависимости от ваших лечебных успехов.
Теперь, что касается оформления абонемента, вы можете держать меня в курсе хода лечения в качестве гостя, только при этом не забывайте сообщать дозу препарата, а также о том, что суточный лимит гостевых вопросов оставляет 3.
Теперь, что касается улучшения вашего ночного сна. Вы можете в первое время, пока в полную силу не проявится лечебный эффект венлафаксина, использовать на ночь один из следующих ночных седативных антидепрессантов ( миртазапин в дозе 7.5 - 15 мг, мапротилин в дозе 25 мг, мианзерин в дозе 15-30 мг, амитриптилин в дозе 25 мг, агомелатин в дозе 25 мг на ночь ).
Проведение поведенческой терапии вам придется начать с периода начала уменьшения тревоги и страхов под влиянием венлафаксина и одного из ночных АД.