СРК и ПАНИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО

Неизвестно

Здравствуйте,доктор.У меня срк и паническое расстройство.Принимаю симбалту 60 мг,на кишечник отлично влияет,убирает симптомы срк,но волнение и тревогу не убирает,может добавить лирику или ципралекс к симбалте?Серотониновые антидепрессанты,хорошо влияют на тревогу,но от них идёт сильный набор веса,поэтому принимаю симбалту.Анна,28лет.

Др_Горбатов

Здравствуйте, Анна,

обсудите со своим лечащим доктором возможность увеличения суточной дозы дулоксетина до 90-120 мг. Если увеличение дозы дулоксетина до указанных мной величин не приведет к исчезновению у вас тревоги, то у вас имеются следующие терапевтические опции:

1) добавление к 60-90 мг дулоксетина 2.5-5 мг эсциталопрама;

2) добавление к 60 мг симбалты 225-300 мг лирики, принимаемой в 2-3 приёма;

3) добавление к 60 мг дулоксетина на ночь 7.5-15 мг миртазапина;

4) добавление к 60 мг симбалты на ночь одного из следующих атипичных антипсихотиков ( 25-50-100 мг кветиапина или же 2.5-5 мг оланзапина ).

Все варианты, за исключением варианта 1 и 2, приведут к значительному увеличение веса тела.