Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Что со мной происходит?
Бесплатная консультация психиатра
Здравствуйте доктор!Помогите мне как можете может медикаментозное лечение назначите.Все началось с головокружения,я сильно испугалась,потом головокружения повторились несколько раз,я бегала по врачам сделала Мрт головы все в порядке.В последнее время я не знаю что со мной.Такое ощущение что я хожу во сне,все делаю на автомате,пропали все эмоциональные чувства.Близкие для меня как будто чужие.Ухудшилось зрение в далеке все расплывается.Смотрю на себя в зеркале и не узнаю себя,как будто это не я.У меня есть 2 летний ребенок,муж.Еще потеря во времени,как будто время медленно идет и я его вообще не ощущаю.Ночью часто просыпаюсь.Дома одной страшно оставаться,ездить за рулем,тревога какая то как буд то с ума сойду.Потеряла смысл жизни как будто я маленький ребенок и не знаю что делать.Нечего не хочется совсем делать,все время думаю побыстрее бы это все прошла чтоб я вернулась в прежнее состояние.Каждый день у меня проходит что я жду чтоб поскорее настала ночь,чтоб не ощущать это ужасное состояние.Была на сеансах психотерапии не помогло,последний пт мне сказал что у меня просто невроз и назначил мне фенотропил,глицин,на ночь пол таблетки феназепама.Доктор прошу помощи помогите.Я не хочу ощущать что я во сне,хочу чтоб ко мне вернулись все эмоциональные чувства,чтоб мои родные стали мне как прежде родными,мне же нужно воспитать сына,я очень переживаю.Доктор что это и как это лечить.
Комментарии
Познакомилась с девушкой на форуме,у ней подобная ситуация.Она пила рексетин+тералиджен на ночь.Я тоже купила.Но не пила еще.Вдруг мне не подойдет.
Горбатов отвечает: Кэт, пожалуйста, пишите всегда в этом топике, не создавая новых. Спасибо за понимание.
А сейчас касательно вашего заболевания, с моей точки зрения, вы страдаете тревожно-депрессивным расстройством с де реализацией ( это то, что вы ощущаете как просоночное состояние и потерю эмоциональности ).
Думаю, что вам срочно необходимо на первом этапе начать лечение одним из следующих антидепрессантов ( ленуксин или рексетин ) на ваш выбор, подобрав лечебную дозу, выбранного вами препарата.
Расписываю вам схему подбора лечебной дозы для обеих антидепрессантов:
а) Ленуксин: 5 мг - 10 дней, 10 мг - 10 дней, 15 мг - 14 дней, 20 мг - максимальная доза этого препарата;
б) Рексетин: 10 мг - 7 дней, 20 мг - 14 дней, 30 мг - 14 дней, 40 мг - 21-28 дней.
Пока, чтобы не путать картину лечения, вам больше ничего не надо, разве что, в случае выраженной тревоги или де реализации, вы можете использовать анксиолитик прегабалин по 150 мг 2-3 раза в день.
На той из указанных мной доз, выбранного вами антидепрессанта, на которой ваше душевное состояние нормализуется, вы и остановитесь и её можно будет считать лечебной, продолжив лечение ею в течение 6-12 месяцев.
рексетин,нужно ли пить тералиджен как прикрытие от побочек?Читала что рексетин вызывает привыкание,сложно ли
потом его будет отменить и как?Еще у меня плохой сон,и аппетита плохой.Фенотропил,глицин,и феназепам мне
прекратить пить я правильно поняла?Завтра начну пить рексетин можно я буду отписываться как он будет действовать
на меня?
Вместо тералиджена лучше при пике тревоги и де реализации принимать прегабалин ( лирику ) от 75 до 150 мг на приём, но не больше 300-450 мг в сутки.
Это верно, что пароксетин дает самый выраженный и злокачественный синдром отмены, но при правильной его ( пароксетина ) отмене, выраженность абстиненции удается намного смягчить.
В качестве альтернативы вы можете вместо рексетина использовать эсциталопрам ( ленуксин ). Схему его приёма я вам расписал выше.
Кроме антидепрессанта и лирики при выраженной тревоге или для улучшения ночного сна на ночь, вам больше ничего не надо принимать.
Нарушение ночного сна и потеря аппетита- это симптомы депрессии.
Конечно вы можете информировать меня о ходе вашего лечения.
улицу(
Для этого необходимо время ( не менее 4-6 недель терапии и дозы пароксетина не ниже 30-40 мг ). Вот на эти сроки лечения и дозы препарата вы и должны ориентироваться.
Что касается поддерживающей противотревожной медикации. Выше я написал вам, какой препарат и в каких дозах вам наиболее целесообразно использовать при пике тревоги и де реализации.
Что касается валерианы и глицина, то вы, эти препараты, уже наверняка использовали и без моих рекомендаций, но они настолько слабы, что вряд ли успокоят вас, но вы, конечно же, можете их также использовать.