Ненормальное состояние. Отсутствие настроение и зацикленность на прошлом.

anselm

Здравствуйте! Я заполнил историю болезни, постарался поподробнее. Это далось мне тяжело, так как от самокопаний состояние ухудшается, но кажется осилил. Надеюсь на Вашу помощь.

Др_Горбатов

Что я могу сказать вам, ознакомившись с вашей историей болезни и жизни ?

Начну с факторов, могущих вызвать у вас ваше душевное расстройство:

а) родовая травма;

б) наследственность, скорее всего по линии вашего отца ( дед- вспыльчивый, эмоционально-нестабильный, импульсивный тип, отец, такой же + хроническая алкогольная зависимость );

в) неблагоприятные условия вашего воспитания ( ссоры вашей мамы со свекром, вечные скандалы и драки между вашими родителями, развод их, воспитание вас мамой, вечно работающей, раздражительной и занятой мыслями о хлебе на сущем и не имеющим времени уделять вам достаточно внимания и душевной теплоты ).

Вы с самого дня вашего рождения -беспокойный и кричащий, застенчивый, малообщительный, подверженный вспышкам ярости и гнева, с разрушением предметов домашнего обихода, ауто-и внешней агрессивностью, частые смены мест работы, причем, при наличии высшего образования, иногда выполнение простой и малоквалифицированной работы, гнетущее чувство одиночества, плохие отношения, как с родной сестрой, так и с вашей собственной матерью, неумение налаживать социальные контакты, полное отсутствие личной жизни, etc.

Мой предварительный диагноз: органическая психопатия ( расстройство личности и поведения) F07.0

Лечение: комбинация медикаментозного лечения ( антидепрессант эсциталопрам, с стабилизатором настроения трилепталом и, возможно, что, если первых двух препаратов будет недостаточно, добавление одного из атипичных антипсихотиков в небольшой вечерней дозе ) с занятиями у психотерапевта или психолога.

Вот так я могу обозначить диагноз вашего заболевания и план вашего лечения.

Др_Горбатов

Итак, схема подбора вами лечебной дозы эсциталопрама ( ципралекс, селектра, ленуксин ): 2.5 мг -7 дней, 2.5/5 мг через день - 7 дней, 5 мг ежедневно- 7 дней, 5/10 мг через день - 7 дней, 10 мг ежедневно- 7 дней, 10/15 мг через день- 7 дней, 15 мг ежедневно- 14 дней.

Из всех 7 опробованных вами доз эсциталопрама вы выберете самую оптимальную для вас и на фоне её приёма начнёте подбор оптимальной для вас дозы нормотимика трилептала, лучше в форме суспензии, по следующей схеме: 0.5 мл на ночь - 7 дней, 1 мл на ночь - 7 дней, 0.5 мл утром и 1 мл вечером - 7 дней, 1 мл утром и 1 мл вечером - 7 дней.

Из 4 опробованных вами доз нормотимика, принимаемого вами на фоне приёма раннее подобранной вами оптимальной дозы эсциталопрама, вы также выберете самую оптимальную для себя его дозу и после полного завершения подбора лечебных доз комбинационных препаратов, если в этом у вас возникнет необходимость, сообщите мне о достигнутых вами лечебных результатах.