от Нати

Неизвестно

Доктор я пила года три 30 мг, пыталась конечно бросить, получалось месяца на четыре в этом промежутке. Потом мне стало хуже вы порекомендовали поднять до 40 мг., я немного попила легче стало и перешла на флуоксетин 20 мг, попила примерно месяц, сейчас немного хуже стало, на нём настроение было где-то на 4+, а сейчас стало не очень, доктор как быть, как лучше поступить. Вы мне ставили диагноз тревожная депрессия. Если надо я оформлюсь и оплачу. Спасибо, доктор заранее.

Др_Горбатов

Принцип лечения длительно страдающих тревожно-депрессивными расстройствами следующий: полная отмена приёма препарата не предусматривается, как минимум, в течение 3-5 лет. В основном используются поддерживающие дозы базового препарата, на которых сохраняется ремиссия или более-менее удовлетворительное душевное состояние.

В случае ухудшения самочувствия поддерживающая доза увеличивается до той величины, на которой состояние вновь стабилизируется. Через пару месяцев приёма этой доза предпринимается попытка вернуться к поддерживающей дозе антидепрессанта, на которой стабильное состояние, достигнутое на предыдущей дозе основного препарата сохраняется.

Если выразить всё сказанное выше несколькими словами, то это означает:

а) препарат принимается длительно ( от 3 до 5 лет );

б) лучше всего поддерживающая доза препарата должна быть минимальной по величине, но достаточной для сохранения ремиссии;

в) в случае ухудшения самочувствия поддерживающая доза препарата увеличивается до величины, на которой восстанавливается ремиссия и которая принимается в течение нескольких месяцев;

г) при достижении на ней стойкой ремиссии поддерживающая доза основного препарата уменьшается до той минимальной величины, на которой сохраняется ремиссия.