Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Бессонница
Бесплатная консультация психиатра
семь года назад
Раздел: Лечение у доктора
Доктор,это Лиля,мы говорили в воскресенье вечером .с понед я пью ципролекс,на ночь оставила триттико,я сплю,но просыпаюсь раз 10-12,мин 10 не сплю ,дальше засыпаю.триттико нужно поменять на амитриптелин все же?пью тритикко две недели..или все же ещё потерпеть!и ещё я вот думаю ..ципролекс я же пропила год?да вместе с неолептилом,но я на них тоже просыпалась раз 4-5 за ночь
Комментарии
Вам пока стоит довольствоваться тем качеством и продолжительностью ночного сна, которые вы сейчас имеете. Думаю, что на фоне продолжения терапии ципралексом с увеличением его дозы постепенно ваш ночной сон нормализуется. Не забывайте также и о том, что вы довольно продолжительный период времени искусственно нарушали свой циркадный ритм " сон - бодрствования " приёмом типичных антипсихотиков типа неулептила.
Как вы мне ответите, так я вам и посоветую.
Что вам сейчас делать ? С моей точки зрения, лучшим вариантом для вас был бы вариант использования снотворного золпидема, принимаемого перед отходом ко сну. Это снотворное даст вам минимальный по продолжительности ночной сон, примерно в 3-4 часа + то количество сна, которое вам удастся получить в виде естественного сна. И этого будет вполне достаточно для того, чтобы вы, как вы этого опасаетесь, " не сошли с ума ".
Этот вариант лечения бессонницы должен у вас продлиться в течение 4 полных недель с последующим полным прекращением приёма любых сон индуцирующих медикаментов. Это, если вы готовы попытаться восстановить свой естественный ночной сон.
Если же вы к этому не готовы, то в этом случае, вы заменяете амитриптилин, либо мианзерином в вечерней дозе 30 мг, либо миртазапином в вечерней дозе 30 мг, либо кветиапином в вечерней дозе 150-200 мг, либо тразодоном в вечерней дозе 75-100 мг.
В варианте лечения бессонницы золпидемом ваше утреннее пробуждение будет вполне нормальным без признаков лекарственной заторможенности и вялости. Во втором случае, у вас несомненно будет присутствовать утренняя вялость, сонливость и заторможенность.