отзывы пользователей
Скайп
разговор с доктором состоялся продуктивным. На все мои вопросы были получены вполне конкретные и профессиональные ответы.
Скайп
Профессионал своего дела
Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Депрессия, прошу порекомендовать препараты
Бесплатная консультация психиатра
семь года назад
Раздел: Лечение у доктора
Доброго дня, доктор!
В настоящее время мне 37 лет. Разведен. Детей нет. Пришлось уйти с работы по причине сильной депрессии и предобморочных состояний, не справлялся с работой по этим причинам. Работал инженером в теплоснабжающей компании, работа была очень напряженнной. Отношений сейчас то же нет фактически.
Проблемы начались когда мне было 20 лет. Но, думаю, что я не могу сказать что до этого возраста чувствовал себя комфортно внутренне. Всегда был довольно застенчивым человеком и не любил больших скоплений людей и большие компании и с другой стороны было сложно котролировать гнев, когда он возникал. С подросткового возраста начал острее ощущать свою застенчивость и замкнутость, особенно при общении с противоположным полом. В 20-ти летнем возрасте у меня были проблемы с язвенной болезнью, была язва в пищеводе. Назначили препараты, я их принимал, не знаю с ними ли связано, или нет, но через некоторое время появилось ощущение нереальности окружающего мира, будто вижу какой то фильм, а также навязчивые пугающие мысли, что я могу причинить вред матери. Это состояние продолжалось около двух недель. Консультировался с гастроэнтерологом, он сказал, что препараты которые назначены от язвы не могут быть причиной данных проблем и порекомендовал психотерапевта. Это усилило тревогу донельзя. Дело в том что у меня отец болен шизофренией (видимо вялотекущей, сейчас он инвалид 1 группы). Я всегда боялся стать шизофреником. И вот через примерно пару дней после консультации я проснулся ночью со странным чувством паники и ощущением что у меня в голове что то как бы "рушится", мысли были "кто я такой?", "зачем мне есть?", "для чего мне спать?", было очень страшно, выпил нозепам (он был у родственников и вроде как то прошло, я заснул) Потом на следующий день обратился к психотерапевту, и лег в больницу. Так началось все это.
В итоге я госпитализировался в общем 1 раз в неврологию, 1 раз к клинику неврозов, затем 3 раза в психатрическое отделение. Последний раз в 2007 году. Принимал различные препараты за это время, среди них - рисполепт, зипрекса, сероквель, солиан из нейролептиков. Лучше всего было на солиане. Из антидепрессантов - почти всю аптеку, не чувствовал их действие.
Было время когда злоупотреблял феназепамом. Принимал по 6 мг в день и более, еле слез с него и после этого чувствительность к препаратам повысилась резко. Сейчас от дозы 0,25 мг я чувствую эффект в течение суток, и принимать его боюсь уже просто.
В период с 2013 года начал заниматься с психотерапевтами. Психотерапевт сказала мне что можно обойтись без лекарств и я перестал их принимать. На тот период принимал солиан 25 мг в сутки и все. Но с 2013 год начало снижаться настроение и появляться подозрительность к людям, депрессия. Начал изолироваться от общества. Вот сейчас с 2015 года состояние ухудшилось значительно. Начались проблемы с вегетатикой, головокружение, неустойчиаость, ком в груди. Ухудшекние к вечеру наступает. Начинается сильное чувство вины и депрессия. Бывает бессоница - засыпаю к утру, около 5 утра. через день как бы - сутки сплю, сутки не сплю. С 2013 года занимался спортом, сильно нагружал себя, и в тренажерном зале случился приступ предобморочного состояния летом прошлого года. Обследовался по поводу сердца (узи, экг, холтер, 2 консультации кардиолога), ничего серьезного - говорят наоборот занисматься спотром дальше. Невролог назначал фенибут, ципралекс, агомелатин. Но от фенибута - сильная раздражительность, так же как и от ципралекса и агомелатина. Препараты чувствую очень сильно.
При засыпании начинаются подергивания тела, вздаргивания. Депрессия очень сильная, низкая самооценка, и чувство вины ужасное.
Занимаюсь 2 с лишним года с психоаналитиком, классический психоанализ. Как бы все понимаю умом, но поделать ничего не в силах, депрессия очень сильная.
К психиатру очно пока не обращаюсь, терплю. не хочется расставаться с мыслью, что могу сам справиться. В общем всю жизнь скрываюсь и занимаюсь самолечением. Это меня в полный тупик уже завело. Что посоветуете предпринять?
Дело в том, что к препаратам отношение подозрительное сейчас очень. Многие дейстовали очень сильно. Например типа антигистаминных - атаракс, у меня началось сердцебиение сильное когда прнял 1/2 таблетки. Фенибут - с 1/4 чувствовал себя странно, будто чувства все обострились. Ципралекс неплохо действовал, но я принимало его по 1/4 и чувствовал что как то пере возбужден, а с целой таблетки меня просто "колбасило", извиняюсь.
Нужно что то успокоительное и противотревожное, чтобы как то стабилизировало. Потому что внуттри постоянная тревога, и депрессия, чувство виновности и тоска.
Психотерапевт с которой я работаю ставит диагноз - пограничное расстройство, но она не назначает препараты. Психиатры ставили - шизотипическое. Но, от нейролептиков было состояние овоща, бесчувственность. А мне говорили что это улучшение, поэтому переставал их пить. Никакого бреда, галлюцинаций, голосов и т.д. никогда не было. Проблемы только с тревогой и эмоциями.
В настоящее время мне 37 лет. Разведен. Детей нет. Пришлось уйти с работы по причине сильной депрессии и предобморочных состояний, не справлялся с работой по этим причинам. Работал инженером в теплоснабжающей компании, работа была очень напряженнной. Отношений сейчас то же нет фактически.
Проблемы начались когда мне было 20 лет. Но, думаю, что я не могу сказать что до этого возраста чувствовал себя комфортно внутренне. Всегда был довольно застенчивым человеком и не любил больших скоплений людей и большие компании и с другой стороны было сложно котролировать гнев, когда он возникал. С подросткового возраста начал острее ощущать свою застенчивость и замкнутость, особенно при общении с противоположным полом. В 20-ти летнем возрасте у меня были проблемы с язвенной болезнью, была язва в пищеводе. Назначили препараты, я их принимал, не знаю с ними ли связано, или нет, но через некоторое время появилось ощущение нереальности окружающего мира, будто вижу какой то фильм, а также навязчивые пугающие мысли, что я могу причинить вред матери. Это состояние продолжалось около двух недель. Консультировался с гастроэнтерологом, он сказал, что препараты которые назначены от язвы не могут быть причиной данных проблем и порекомендовал психотерапевта. Это усилило тревогу донельзя. Дело в том что у меня отец болен шизофренией (видимо вялотекущей, сейчас он инвалид 1 группы). Я всегда боялся стать шизофреником. И вот через примерно пару дней после консультации я проснулся ночью со странным чувством паники и ощущением что у меня в голове что то как бы "рушится", мысли были "кто я такой?", "зачем мне есть?", "для чего мне спать?", было очень страшно, выпил нозепам (он был у родственников и вроде как то прошло, я заснул) Потом на следующий день обратился к психотерапевту, и лег в больницу. Так началось все это.
В итоге я госпитализировался в общем 1 раз в неврологию, 1 раз к клинику неврозов, затем 3 раза в психатрическое отделение. Последний раз в 2007 году. Принимал различные препараты за это время, среди них - рисполепт, зипрекса, сероквель, солиан из нейролептиков. Лучше всего было на солиане. Из антидепрессантов - почти всю аптеку, не чувствовал их действие.
Было время когда злоупотреблял феназепамом. Принимал по 6 мг в день и более, еле слез с него и после этого чувствительность к препаратам повысилась резко. Сейчас от дозы 0,25 мг я чувствую эффект в течение суток, и принимать его боюсь уже просто.
В период с 2013 года начал заниматься с психотерапевтами. Психотерапевт сказала мне что можно обойтись без лекарств и я перестал их принимать. На тот период принимал солиан 25 мг в сутки и все. Но с 2013 год начало снижаться настроение и появляться подозрительность к людям, депрессия. Начал изолироваться от общества. Вот сейчас с 2015 года состояние ухудшилось значительно. Начались проблемы с вегетатикой, головокружение, неустойчиаость, ком в груди. Ухудшекние к вечеру наступает. Начинается сильное чувство вины и депрессия. Бывает бессоница - засыпаю к утру, около 5 утра. через день как бы - сутки сплю, сутки не сплю. С 2013 года занимался спортом, сильно нагружал себя, и в тренажерном зале случился приступ предобморочного состояния летом прошлого года. Обследовался по поводу сердца (узи, экг, холтер, 2 консультации кардиолога), ничего серьезного - говорят наоборот занисматься спотром дальше. Невролог назначал фенибут, ципралекс, агомелатин. Но от фенибута - сильная раздражительность, так же как и от ципралекса и агомелатина. Препараты чувствую очень сильно.
При засыпании начинаются подергивания тела, вздаргивания. Депрессия очень сильная, низкая самооценка, и чувство вины ужасное.
Занимаюсь 2 с лишним года с психоаналитиком, классический психоанализ. Как бы все понимаю умом, но поделать ничего не в силах, депрессия очень сильная.
К психиатру очно пока не обращаюсь, терплю. не хочется расставаться с мыслью, что могу сам справиться. В общем всю жизнь скрываюсь и занимаюсь самолечением. Это меня в полный тупик уже завело. Что посоветуете предпринять?
Дело в том, что к препаратам отношение подозрительное сейчас очень. Многие дейстовали очень сильно. Например типа антигистаминных - атаракс, у меня началось сердцебиение сильное когда прнял 1/2 таблетки. Фенибут - с 1/4 чувствовал себя странно, будто чувства все обострились. Ципралекс неплохо действовал, но я принимало его по 1/4 и чувствовал что как то пере возбужден, а с целой таблетки меня просто "колбасило", извиняюсь.
Нужно что то успокоительное и противотревожное, чтобы как то стабилизировало. Потому что внуттри постоянная тревога, и депрессия, чувство виновности и тоска.
Психотерапевт с которой я работаю ставит диагноз - пограничное расстройство, но она не назначает препараты. Психиатры ставили - шизотипическое. Но, от нейролептиков было состояние овоща, бесчувственность. А мне говорили что это улучшение, поэтому переставал их пить. Никакого бреда, галлюцинаций, голосов и т.д. никогда не было. Проблемы только с тревогой и эмоциями.
Комментарии
Вы сами пишите о том, что из всех антипсихотиков, которые вам просто необходимо принимать для задержки негативного прогресса вашего заболевания с исходом в раннее слабоумие, вам больше всего подходил амисульприд, поэтому, вам необходимо возобновить его приём в самой оптимальной для вас его дозе и принимать длительно, уменьшая его дозу при улучшении самочувствия м увеличивая при ухудшении.
С целью, как-то повлиять на тревогу и подавленную эмоциональность вы можете попробовать венлафаксин ретард в суточной дозе не больше 150 мг по 75 мг утром и вечером.
Все мои рекомендации прошу вас согласовать с вашим лечащим доктором и продолжить ваше дальнейшее лечение у очного врача-психиатра. Виртуальный форумный формат мало пригоден для терапии психотических заболеваний.
Скорее всего то, о чем вы пишите, таки является акатизией, вызванной совместным использованием двух антипсихотиков, атипичного амисульприда и типичного хлорпоротиксена.
Слишком много для вас двух антипсихотиков.
Мне поменяли терапию назначен абилифай 5 мг, велаксин 75 мг утром. Вчера прининял первый день назначенное лечение. Возникла к середине дня сильная слабость и сонливость, буквально слипались глаза, тошнота и какое то состояние напоминающее гриппозное, иногда усиливается дереализация. Это побочные велаксина? С врачом только в пн смогу связаться, а по схеме в воскресенье нужно повысить дозу велаксина до 150 мг. Я побаиваюсь это делать, так как чувствую сильные побочные сейчас. Эти явления проходят со временем? И как лучше поступить? Думаю пока не поаыщать дозу до пн.