Действенность миртазапина

Неизвестно

Здравствуйте Доктор,на фоне тревожной депрессии имею гастрит и эзофагит(который не поддается лечению у гастроэнтеролога),эсциталопрам мне обострил ситуацию с гастритом,во время приема постоянно болел желудок и началась диарея,после отмены все прошло.Мой врач предложил как альтернативу миртазапин,возможно ли только на нем облегчить симптомы в виде автономного расстройства работы верхних отделов жкт на фоне тревожной депрессии или нужно добивать другой АД? Если нужно,то какой не так сильно обостряет ЖКТ? Спасибо.

Д-р.Горбатов

Почти что все антидепрессанты класса SSRI, включая и эсциталопрам, вызывают в первые 1-2 недели лечения ими, симптомы со стороны ЖКТ в виде тошноты, рвоты, диареи или болей в желудке, которые по мере продолжения лечения самостоятельно исчезают.
В качестве альтернативного медикамента, нормализующего вегетативную регуляцию работы органов верхнего отдела ЖКТ миртазапин очень хорошо подходит, поскольку обладает выраженным седативным эффектом через антагонизм по отношению к гистаминовым рецепторам I типа.

Но на остальные симптомы тревожной депрессии он не может кардинально повлиять. Для этого лучше подходят антидепрессанты класса SSRI.