Начало Бесплатный вопрос

отзывы пользователей

Скайп

Отличный врач, каких сейчас мало. Для постановки правильного диагноза, конечно, лучше оформить он-лайн консультацию с доктором и …

Форум

Добрый отзывчивый доктор, мастер своего дела

Скайп

Благодарю Вас, доктор, за подробный и искренний разговор! Мне многое стало ясно! Приятно, что Вы еще и с родителями разговарива…

 

Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
с октября 2000 года консультации в PalTalk, а с 2003 года в Skype

 

Гостевые вопросы снова работают в штатном режиме. Простие за неудобство...

Рекомендации по терапии ТР.

Бесплатная консультация психиатра

Здравствуйте доктор.
Прочитал рекомендации "Всемирной Федерации Обществ Биологической Психиатрии" (WFSBP) по фармакотерапии тревожного расстройства.Там указаны препараты первого выбора

- Препараты первой линии - СИОЗС (эсциталопрам, пароксетин и сертралин), СИОЗСН (венлафаксин и
дулоксетин) и модулятор кальциевых каналов прегабалин
- Результаты исследования атипичного антипсихотика кветиапина были положительными; однако, эти
результаты предварительные.

С АД все понятно- это основные препараты для длительного патогенического лечения.

Кветиапин, как я понял, имеет неоднозначные результаты терапии ТР. И используется как неосновной седативный препарат, также как аугментатор терапии АД(результаты противоречивы).- вроде как тоже патогеническое лечение, но под вопросом.

А вот с анксиолитиком я немного не понял. Почему на первой линии стоит именно Прегабалин а не бензодеазепины?
И можно ли заменить Прегабалин на Фенибут(у них схожее действие через ГАМК) или на Атаракс?
Ведь анксиолитики посути снимают только симптомы тревоги, а не лечат её причину. Так какая разница в них?

Спасибо за ответ.

Комментарии

  • Для лечения тревожных расстройств, в качестве базовых или патогенетических, используются следующие препараты: эсциталопрам, пароксетин, флуоксетин, сертралин, венлафаксин, лучше в пролонгированной форме, дулоксетин и кветиапин.

    Использование прегабалина также разрешено. Почему не упоминаются бензодиазепиновые транквилизаторы ? Очень просто, потому, что при длительном, свыше 10-14 дней, их применении, существует риск развития зависимости от них.

    Фенибут, в плане противотревожного эффекта, намного слабее прегабалина, а атаракс в сравнении с бензодиазепиновыми транквилизаторам, а также прегабалином и фенибутом, абсолютно нейтрален в плане развития зависимости.