Проблемы с работоспособностью, сонливость в первой половине дня.

Inspirion

Это сообщение скрыто от общего просмотра автором дискуссии. Просмотр скрытого сообщения разрешен только автору дискуссии или доктору.

Др_Горбатов

Что с вами спрашиваете вы ? Точно, без знания истории вашей жизни, семейно-наследственного предрасположения к душевным расстройствам и беседы с вами я сказать не могу. Но выскажу несколько предположений и постараюсь их обосновать фактами, приведенными вами в вашем рассказе.

Итак, что мы имеем фактически ?

1) признаки астении, причем, носящей характер не физической, а психической. Её проявления начинаются через 2 часа после пробуждения и сменяются идео-моторной активностью, начиная с 18-20 часов вечера;

2) свое болезненное состояние вы пытаетесь компенсировать никотином, кофеином, пивом и афобазолом. Причем, что интересно, что пиво, афобазол и частично никотин обладают релаксирующим эффектом, в то время, как кофеин, напротив, стимулирует.

3) о каком заболевании можно предположительно думать у вас ? В первую очередь, о том, что у вас имеется нехватка, как катехоламинов ( сонливость, вялость, пониженная активность, включая работоспособность, попытка активировать себя с помощью больших количеств кофеина ), так и нехватка серотонина ( тревога, улучшение самочувствия вечером, положительный лечебный эффект афобазола ).

4) Исходя из этого, медикаментами первого выбора у вас являются антидепрессанты класса SSNRI ( венлафаксин ретард, дулоксетин, и тот же иксел ). В качестве препарата прикрытия в первые недели лечения одним из указанных мной антидепрессантов, вы можете продолжить использовать афобазол в суточной дозе от 30 до 60 мг, по 10-20 мг трижды в день.