Можно ли добавить к миртазапину окскарбазепин?

Неизвестно

Здравствуйте, уважаемый Доктор. Прохожу уже в течение недели лечение депрессии миртазапином 30 мг/сут. Хочу добавить трилептал от раздражительности, но в инструкции к миртазапину написано:
"Карбамазепин и фенитоин, индукторы изофермента CYP3A4, увеличивали клиренс миртазапина приблизительно в два раза, что приводило к 45-60% снижению концентраций миртазапина в плазме. При добавлении карбамазепина или другого индуктора микросомальных ферментов печени (например, рифампицина) к терапии миртазапином, дозу миртазапина при необходимости следует увеличить."
Раз такое написано о карбамазепине, то наверное, это касается и трилептала. Если я буду пить по 150 мг трилептала 2 раза в сутки, то на сколько процентов снизится эффект миртазапина? Заранее благодарю.

Д-р.Горбатов

В среднем на половину, поэтому, вам лучше заменить окскарбазепин ламотриджином.

Но я выскажу вам также и свое личное мнение о том, что миртазапин навряд ли выведет вас из депрессии. Сон улучшит точно, возможно, что несколько уменьшит тревогу и на этом всё, что вы можете позитивного от него ожидать.