Начало Бесплатный вопрос

отзывы пользователей

Скайп

Доктор Горбатов Очень внимателен к пациенту. Уделяет должное внимание деталям. Сразу видно что он специалист с большой буквы и им…

Скайп

Профессионал с большой буквы П. Ориентируется в самых последних схемах лечения, рекомендую. Очень было приятно пообщаться.

Форум

ВЕЛИКОЛЕПНЫЕ ЗНАНИЯ , ВЫСОЧАЙШИЙ ПРОФЕССИОНАЛИЗМ , ДОБРОЖЕЛАТЕЛЬНОСТЬ , СОУЧАСТВИЕ ...МАЛАЯ ТОЛИКА ТОГО , ЧТО БЫЛО УСЛЫШАНО , …

 

Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
с октября 2000 года консультации в PalTalk, а с 2003 года в Skype

 

Пример проведения Skype консультации: "Тревожная депрессия. Консультация д - ра Джорджа Горбатова live. 17.12.2020 год" смотреть ...

Можно ли добавить к миртазапину окскарбазепин?

Бесплатная консультация психиатра

Здравствуйте, уважаемый Доктор. Прохожу уже в течение недели лечение депрессии миртазапином 30 мг/сут. Хочу добавить трилептал от раздражительности, но в инструкции к миртазапину написано:
"Карбамазепин и фенитоин, индукторы изофермента CYP3A4, увеличивали клиренс миртазапина приблизительно в два раза, что приводило к 45-60% снижению концентраций миртазапина в плазме. При добавлении карбамазепина или другого индуктора микросомальных ферментов печени (например, рифампицина) к терапии миртазапином, дозу миртазапина при необходимости следует увеличить."
Раз такое написано о карбамазепине, то наверное, это касается и трилептала. Если я буду пить по 150 мг трилептала 2 раза в сутки, то на сколько процентов снизится эффект миртазапина? Заранее благодарю.

Комментарии

  • отредактировано August 2018
    В среднем на половину, поэтому, вам лучше заменить окскарбазепин ламотриджином.

    Но я выскажу вам также и свое личное мнение о том, что миртазапин навряд ли выведет вас из депрессии. Сон улучшит точно, возможно, что несколько уменьшит тревогу и на этом всё, что вы можете позитивного от него ожидать.