Замена АД

Неизвестно

Дорогой доктор! У меня к Вам очень болезненный для меня вопрос...Я сегодня принимаю паксил 40 мг последний раз, далее,перерыв двое суток и на третий день нужно пить дулоксетин! Так в чём же вопрос? Очень страшно, делать такой большой перерыв, аж в двое суток..это же равносильно пропуска таблеток!(просто у меня был такой опыт пропуска в двое суток, это было нечто, что со мной творилось, было очень плохо)Насколько это безопасно для меня, не будет ли тревоги, не вернется ли де реализация,которая потом с большим трудом и долго убирается, вдруг это произойдет,напишите,пожалуйста,быструю схему обратного перехода на паксил, это моя подстраховка, мало ли что. Огромное СПАСИБО Вам!

Др_Горбатов

Хорошо, сделайте перерыв в приёме обеих препаратов в одни сутки и сразу же с 40 мг перейдите на терапию 60 мг дулоксетина, либо по 30 мг утром и вечером или же 60 мг в один утренний приём. В случае появления у вас на фоне перехода с пароксетина на дулоксетин временного усиления тревоги, прикройтесь в течение 1-2 недель, не дольше, одним из следующих анксиолитиков не бензодиазепинового ряда: афобазол 20 мг трижды в день, фенибут по 250 мг дважды-трижды в день, прегабалин по 75 мг дважды-трижды в день, стрезам по 50 мг дважды-трижды в день, атаракс по 12.5-25 мг дважды-трижды в день, грандаксин 50 мг утром и вторые 50 мг не позже 15:00 часов, алимемазин ( тералиджен ) по 5-10 мг дважды—трижды в день, габапентин по 100 -150 мг дважды – трижды в день, мебикар/адаптол по 0,3–0,9 г дважды-трижды в день, кветиапин 150-200 мг на ночь.

Если же вы захотите возобновить терапию пароксетином, то, с сегодня на завтра, прекратив приём 60 мг дулоксетина, возобновите лечение 20 мг пароксетина - 2 дня, затем доведите его дозу до 30 мг - 2 дня, а затем и до 40 мг.