Начало › Бесплатный вопрос

отзывы пользователей

Скайп

Я просто восторге от беседы с доктором . Так все просто и по доброму диалог шол, что я бы и 10 часов бы проговорила. Мне очень п…

Скайп

Я в восторге от доктора и скайп консультации 20 августа 2020 г.! Глубокий анализ проблемы, конкретные шаги по ее решению. Доктор …

 

Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype

 

К сожалению, работа этого форума прекращается.
Уважаемые дамы и господа ! Я приношу свои глубокие извинения то задержку в даче вам ответов на ваши вопросы. К сожалению, работа этого форума прекращается. Спасибо вам за многолетнее доверие.

Внимание !!!! Беседы в Youtube и Телеграм работают в штатном режиме

Феназепам+кветиапин+эсциталопрам

Бесплатная консультация психиатра

Здравствуйте, Доктор!Вы назначили мне эсциталопрам+ один из антипсихотиков: либо 150-250-300 мг кветиапина, либо 5-10-15 мг оланзапина.
1. Проверка лекарственных взаимодействий на сайте регистра лекарственных средств России https://www.rlsnet.ru/ выдает мне при проверке взаимодействий эсциталопрама и кветиапина:
При одновременном применении эсциталопрама (может удлинять интервал QT) с нейролептиками, удлиняющими интервал QT, аддитивный эффект не может быть исключен. Совместное применение противопоказано. Возможно развитие тяжелого, иногда фатального, серотонинового синдрома или реакций подобных злокачественному нейролептическому синдрому.
2.Я уже много месяцев на феназепаме, пью по 2,5 мг трижды в сутки. В таком случае можно ли мне феназепам+эсциталопрам+кветиапин? Если да, то какая нужна доза кветиапина? Феназепам ведь усиливает действие нейролептиков. Спасибо.

Комментарии

  • отредактировано восьмь года назад
    1. Проверка лекарственных взаимодействий на сайте регистра лекарственных средств России https://www.rlsnet.ru/ выдает мне при проверке взаимодействий эсциталопрама и кветиапина: при одновременном применении эсциталопрама (может удлинять интервал QT) с нейролептиками, удлиняющими интервал QT, аддитивный эффект не может быть исключен. Совместное применение противопоказано. Возможно развитие тяжелого, иногда фатального, серотонинового синдрома или реакций подобных злокачественному нейролептическому синдрому.

    Ответ: одно дело теория, другое дело практика. Тем более, что ни кветиапин, ни оланзапин не вызывают драматического удлинения QT- интервала. Но раз вы беспокоитесь, то перед началом лечения комбинацией эсциталопрама с кветиапином или оланзапином проверьте длину QT - интервала, а затем периодически контролируйте её. В случае превышения величины QT- интервала в 0.44 мсек прекратите приём одного или обеих комбинационных препаратов.

    2.Я уже много месяцев на феназепаме, пью по 2,5 мг трижды в сутки. В таком случае можно ли мне феназепам+эсциталопрам+кветиапин? Если да, то какая нужна доза кветиапина? Феназепам ведь усиливает действие нейролептиков.

    Ответ: в случае такого длительного приёма феназепама в таких его больших дозах, вам вообще не стоит использовать антипсихотики. Либо феназепам, либо один из указанных мной атипичных антипсихотиков. Кстати, при таком длительном использовании феназепама, вполне возможно, что у вас уже развилась физическая зависимость от этого бензодиазепина.