отзывы пользователей
Скайп
Спасибо, Доктор. За 10 лет моей болезни только Вы поняли меня правильно и поставили верный диагноз эндогенной депрессии. Объяснил…
Скайп
Отлично все прошло и многое понял в себе. Спасибо большое доктору!
Скайп
Огромное спасибо доктору за консультацию, Беседой осталась очень довольна. Внимательный, добрый "волшебник"))), который назначил …
Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
с октября 2000 года консультации в PalTalk, а с 2003 года в Skype
с октября 2000 года консультации в PalTalk, а с 2003 года в Skype
Золофт Ламиктал
Бесплатная консультация психиатра
Раздел: Бесплатный вопрос
Доброго здоровья доктор !
опишу вкраце ( тревога с депрессией , цикличность 2 нед )
Начал прием циталопрама (20мг) 2 месяца .
препарат дал ответ через месяц . Затем переход на ципралекс ( 10 мг ) + трилептал на этой схеме частичная ремиссия ( депрессивные фазы смягчились , но не ушли , трилептал не помог ) ремиссия 6 месяцев.затем на фоне приема алкоголя ципралекс перестал действовать , поднимал до 15 , испытывал сильную тревогу в течении недели , состояние не улучшилось , вернулся на 10мг . добавление 30 , а затем и 60мг дулоксетина вызвало ухудшение вплоть до суицид.мыслей . отмена всех лекарств.
сейчас Золофт 100мг (4нед) ламиктал 100мг
беспокоит сильная сонливость на золофте .
нет динамики . в четверг к психиатру .
какой вы бы дали совет по дальнейшему медикаментозному лечению ,и как вы видите мой диагноз ?спасибо
опишу вкраце ( тревога с депрессией , цикличность 2 нед )
Начал прием циталопрама (20мг) 2 месяца .
препарат дал ответ через месяц . Затем переход на ципралекс ( 10 мг ) + трилептал на этой схеме частичная ремиссия ( депрессивные фазы смягчились , но не ушли , трилептал не помог ) ремиссия 6 месяцев.затем на фоне приема алкоголя ципралекс перестал действовать , поднимал до 15 , испытывал сильную тревогу в течении недели , состояние не улучшилось , вернулся на 10мг . добавление 30 , а затем и 60мг дулоксетина вызвало ухудшение вплоть до суицид.мыслей . отмена всех лекарств.
сейчас Золофт 100мг (4нед) ламиктал 100мг
беспокоит сильная сонливость на золофте .
нет динамики . в четверг к психиатру .
какой вы бы дали совет по дальнейшему медикаментозному лечению ,и как вы видите мой диагноз ?спасибо
Комментарии
Я бы вам советовал увеличить суточную дозу ламотриджина до 200-300 мг и добавить к нему на ночь, в качестве аугментатора, один из следующих атипичных антипсихотиков: арипипразол, оланзапин, кветиапин.
Отдельно стоит вопрос о добавлении к лечению одного из препаратов лития, например, седалита.