Переход с венлафаксина на сертралин

Неизвестно

Добрый вечер,уважаемый доктор. Я страдаю тревожной депрессией.Сейчас принимаю велаксин пролангированный 225 мг утром и 75 мг вечером т.е всего 300 мг.Но от него уже как 3 месяца тошнота и постоянные запоры. Тревога же ушла не до конца. Хочу перейти на сертралин(золофт). Как лучше это сделать? Постепенно отменять венлафаксин и потом добавлять золофт или можно одномоментно отменить и начать сертралин. Спасибо!

Д-р.Горбатов

Лучше в течение одной-двух недель уменьшить суточную дозу венлафаксина ретард до 150-75 мг, затем одномерно, начиная с указанных мной его доз, прекратить лечение им и через сутки паузы начать приём сертралина в его дозе в 100 мг - 14 дней, 125 мг - 7 дней, 150 мг - 7 дней, 175 мг - 7 дней, 200 мг - максимальная доза этого антидепрессанта с последующим выбором вами его самой приемлемой для вас дозы из 5 испытанных вами.

Возможно, что в период уменьшения дозы венлафаксина ретард до 75-150 мг и в первые 2 недели перехода на лечение 100 мг сертралина у вас временно возрастет уровень тревоги, которую вы сможете подавлять с помощью одного из следующих анксиолитиков не бензодиазепинового ряда: афобазол 20 мг трижды в день, фенибут по 250 мг дважды-трижды в день, прегабалин по 75 мг дважды-трижды в день, стрезам по 50 мг дважды-трижды в день, атаракс по 12.5-25 мг дважды-трижды в день, грандаксин 50 мг утром и вторые 50 мг не позже 15:00 часов, буспирон по 10-15 мг трижды в день, алимемазин ( тералиджен ) по 5-10 мг дважды—трижды в день, габапентин по 150 -300 мг дважды – трижды в день, мебикар/адаптол по 0,3–0,9 г дважды-трижды в день, кветиапин 150 мг на ночь.