отзывы пользователей
Форум
Замечательный доктор! отзывчивый,внимательный! Суперпрофессионал!
Скайп
Отлично все прошло и многое понял в себе. Спасибо большое доктору!
Скайп
Обращаюсь к доктору Джоржу 3 раз, первык 2 раза точно назначил лечение, которое вытянуло с тяжелого состояния! Уверена, что и сей…
Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
с октября 2000 года консультации в PalTalk, а с 2003 года в Skype
с октября 2000 года консультации в PalTalk, а с 2003 года в Skype
Пример проведения Skype консультации: "Тревожная депрессия. Консультация д - ра Джорджа Горбатова live. 17.12.2020 год" смотреть ...
Ночные АД. Хочется ясности.Спасибо!
Бесплатная консультация психиатра
Раздел: Бесплатный вопрос
Уважаемый доктор!Вчера Вы написали мне ответ и дали два варианта — а) увеличение утренней дозы дулоксетина до 60 мг вкупе с утренней дачей 2.5 мг эсциталопрама;
б) продолжить утренний приём 30 мг дулоксетина в комбинации с утренней дачей 2.5 мг эсциталопарма + на ночь один из следующих ночных антидепрессантов с сон индуцирующим эффектом: амитриптилин 12.5-25 мг, миртазапин 7.5-15 мг, агомелатин 25 мг, тразодон 50-75 мг или 25-50 мг кветиапина.
Все ночные препараты принимайте курсом не дольше 4 недель.
Благодарю вас! Пока пробую первый вариант. Вопрос второго варианта—почему так сильно уменьшили дозировки дул и эсцитал,если ночные АД я пропью, то дозировка дневных АД такая же останется? Ночные АД могут улучшить моё дневное состояние и я останусь на малой дозировке дневных АД? И почему такой маленький курс,всего 4 недели приема ночных АД? Извините,много вопросов,беспокоит неизвестность,хочу понимать,что за этим последует.
Спасибо Вам!
б) продолжить утренний приём 30 мг дулоксетина в комбинации с утренней дачей 2.5 мг эсциталопарма + на ночь один из следующих ночных антидепрессантов с сон индуцирующим эффектом: амитриптилин 12.5-25 мг, миртазапин 7.5-15 мг, агомелатин 25 мг, тразодон 50-75 мг или 25-50 мг кветиапина.
Все ночные препараты принимайте курсом не дольше 4 недель.
Благодарю вас! Пока пробую первый вариант. Вопрос второго варианта—почему так сильно уменьшили дозировки дул и эсцитал,если ночные АД я пропью, то дозировка дневных АД такая же останется? Ночные АД могут улучшить моё дневное состояние и я останусь на малой дозировке дневных АД? И почему такой маленький курс,всего 4 недели приема ночных АД? Извините,много вопросов,беспокоит неизвестность,хочу понимать,что за этим последует.
Спасибо Вам!
Комментарии
Почему уменьшенные дозы эсциталопрама и дулоксетина на фоне приёма одного из ночных антидепрессантов ? Вы и без того принимаете два антидепрессанта, поэтому, при добавлении к ним ещё и третьего, дозы базовых дневных препаратов должны быть уменьшены.
А кроме того, вполне возможно, что на фоне приёма дулоксетина в дозе 60 мг в комбинации с 2.5 мг эсциталопрама, ваше состояние улучшится настолько, что тестировать второй вариант предложенного мной вам лечения и не придется. Я уже не говорю о том, что при необходимости, мы с вами всегда сможем увеличить дозы и дулоксетина и эсциталопрама во втором лечебном варианте.