Лечение биполярного расстройства

Неизвестно

Здравствуйте доктор! Страдаю биполярным расстройством. Всего было 2 эпизода мании, последний был год назад, то есть почти все время у меня депрессия (апато-заторможенного типа) Пробовали разные варианты лечения, но ничего не помогает. В связи с чем у меня возникла идея: вызвать гипоманию приемом стимулирующих антидепрессантов, и как только она появится начать принимать карбамазепин+вальпроат+литий(только три недели, так как он токсичен)+на ночь кветиапин. Что скажете на этот счет? Если такая идея имеет место быть - то какие дозы нормотимиков можно начать применять в первый день? (я их принимал раньше)
С Уважением, Михаил

Др_Горбатов

Я не могу поддержать этот ваш эксперимент по следующим причинам:

во-первых, поскольку мания, которую вы предполагаете у себя вызвать с помощью приёма психостимуляторов, хотя и переносится субъективно больными намного комфортней, чем депрессия, но ведь это же психотическое состояние, которое истощает организм и во время которого больной совершает массу непоправимых и приносящих ему вред поступков и которое, к тому же, требует, главным образом, для своего купирования использования одного из антипсихотиков.

Во-вторых, литий и нормотимики анти конвульсивного ряда начинают проявлять свой лечебный анти маниакальный эффект не сразу же, а через определенный период времени.

В-третьих, это не факт, что используемые в фазе мании нормотимики окажут свой лечебный эффект и после от звучания маниакального психоза и вы не войдете вновь в депрессивную фазу.

И наконец, нормотимики, включая и соли лития, используются не в течение 3 недель, как вы это предполагаете сделать, а гораздо дольше, не менее одного года, а то и дольше.

Вот основные возражения против реализации озвученного вами плана.