Начало Бесплатный вопрос

отзывы пользователей

Скайп

Хочу оставить отзыв о вчерашней консультации с доктором. Знаю доктора на протяжении 7 лет. Вчера была проведена консультация в С…

Скайп

Консультация по поводу тревожно-депрессивного расстройства. Доктор Горбатов внимательно выслушал, назначил лечение. Еще раз спаси…

Скайп

Я в восторге от доктора и скайп консультации 20 августа 2020 г.! Глубокий анализ проблемы, конкретные шаги по ее решению. Доктор …

 

Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
с октября 2000 года консультации в PalTalk, а с 2003 года в Skype

 

Пример проведения Skype консультации: "Тревожная депрессия. Консультация д - ра Джорджа Горбатова live. 17.12.2020 год" смотреть ...

Замена велаксина дулоксетином.

Бесплатная консультация психиатра

Добрый день,уважаемый доктор Горбатов! Страдала тревогой,социфобией,апатией,хотелось всё время лежать,мало сил что либо делать, были проблема с инциативностью. Велаксин в дозе 300 мг всё это вылечил,Но он него была непроходящая побочка-запор. Было решено заменить его на симбалту.
Хотя в остальном велаксин выровнял моё состояние на почти все 100%.
Вопрос,-как правильно подобрать лечебную дозу симбалты и какая стартовая доза этого препапата должна быть? Заранее спасибо,дорогой доктор!

Комментарии

  • Начальной дозой дулоксетина у вас будет его доза в 60 мг - 7-10 дней. Но, поскольку полный лечебный эффект вы достигли на субмаксимальной дозе собрата дулоксетина по классу препаратов венлафаксине, то вполне вероятно, что вам потребуется также довести и дозу дулоксетина до максимальных 120 мг, в случае, если, и на 60 мг, и на 90 мг этого дуального антидепрессанта класса SNRIs вам не удастся достичь того же лечебного эффекта, который вы достигли на почти что максимальной дозе венлафаксина в 300 мг.

    Протестируете вы это путем увеличения дозы дулоксетина каждые 7-10 дней на 30 мг, начиная с начальной его дозы в 60 мг, остановившись на той его суточной дозе из 3 опробованных вами, на которой вы достигнете максимального лечебного эффекта с минимальной выраженностью побочных эффектов.