Замена велаксина дулоксетином.

Неизвестно

Добрый день,уважаемый доктор Горбатов! Страдала тревогой,социфобией,апатией,хотелось всё время лежать,мало сил что либо делать, были проблема с инциативностью. Велаксин в дозе 300 мг всё это вылечил,Но он него была непроходящая побочка-запор. Было решено заменить его на симбалту.
Хотя в остальном велаксин выровнял моё состояние на почти все 100%.
Вопрос,-как правильно подобрать лечебную дозу симбалты и какая стартовая доза этого препапата должна быть? Заранее спасибо,дорогой доктор!

Д-р.Горбатов

Начальной дозой дулоксетина у вас будет его доза в 60 мг - 7-10 дней. Но, поскольку полный лечебный эффект вы достигли на субмаксимальной дозе собрата дулоксетина по классу препаратов венлафаксине, то вполне вероятно, что вам потребуется также довести и дозу дулоксетина до максимальных 120 мг, в случае, если, и на 60 мг, и на 90 мг этого дуального антидепрессанта класса SNRIs вам не удастся достичь того же лечебного эффекта, который вы достигли на почти что максимальной дозе венлафаксина в 300 мг.

Протестируете вы это путем увеличения дозы дулоксетина каждые 7-10 дней на 30 мг, начиная с начальной его дозы в 60 мг, остановившись на той его суточной дозе из 3 опробованных вами, на которой вы достигнете максимального лечебного эффекта с минимальной выраженностью побочных эффектов.