Смешанное тревожно депрессивное растройство

Неизвестно

Здравствуйте уважаемый Доктор! Сегодня 15 дней на дозировке (30 дул и 2,5 эсцит утром и 30 дул в 15.00 дня). Сон наладился. Но, самочувствие всё равно не идеальное. Непонятная лёгкая тряска в груди, как тахикардия присутствует, голова неясная, тяжёлая,что очень удручает, не хочется ничего запоминать. Много что стало конечно лучше(прошли страхи,тревога,хочется будущего, вижу завтрашний день, хочется что-то делать, но не на 100%,присутствует слабость, лень какая то,когда устаю и выпрямляюсь, хочется снова присесть, как то горло сдавливает и в голове покруживает, в глазах темнеет, также, если наклоняюсь и встаю...наверняка это всё равно не идеальное состояние,оно мешает всему,бывает тошнота после еды. Аппетит нормальный,особенно к вечеру,хочется есть всё подряд,это плохо тоже и запоры начались.Пробовали раньше 60 дул и 2,5 эсцит утром—ужасное состояние,отменили, после прибавляли эсцитал 5 мл,т.е 30 дул 5мг утро и 30 дул вечер (не в 15.00 дня)—то,сон пропал,стал поверхност.и 2,5/5эсцит через день пробовали,тоже самое со сном. Может попробовать (30 дул 2,5/5 эсцит через день и 30 мг в 15.00 дня)? Не будет ли много сиоз в первой половине дня? Или есть ещё варианты,доктор?не получается у меня подбор АД никак((( уже 3 месяца подбираю. А у меня ведь недолеченное тдр уже 4 года...

Др_Горбатов

Переживать вам не стоит, возможно, что вам имеет смысл довольствоваться самым оптимальным уровнем вашего самочувствия, которое вам удастся достичь.Ведь на протяжении 4 предшествующих лет вам так и не удалось достичь полной ремиссии.

Что вам делать сейчас ? Думаю, что у вас осталось ещё два варианта подбора вами оптимальной дозы эсциталопрама, принимаемого в комбинации с 60 мг дулоксетина, по 30 мг дважды в день:

а) довести утреннюю дозу эсциталопрама до 2.5/5 мг через день- 7 дней;

б) довести её до 5 мг ежедневно - 7 дней.

Затем сравнить результаты, достигнутые вами на нынешней схеме с результатами достигнутыми вами на схеме под пунктом а) и пунктом б) и затем остановиться на самой оптимальной для вас комбинации препаратов и их доз из трех протестированных вами и сообщить мне о нем.