отзывы пользователей
Скайп
Человек большой души и Врач с большой буквы, не утративший в своем достаточно преклонном возрасте интереса к своей профессии и к …
Скайп
внимательность к деталям и ориентированность на конкретные факты. глубокий анализ ситуации как в целом, так и по каждому моменту,…
Админ
Администратор вежливый,оплата произошла довольно быстро. Спасибо за проект.
Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
с октября 2000 года консультации в PalTalk, а с 2003 года в Skype
с октября 2000 года консультации в PalTalk, а с 2003 года в Skype
Корректность лечения и его длительность
Бесплатная консультация психиатра
Добрый день! Сыну 23 года, находится в стационаре 4 месяца,по симптомам( синдром кандинского-клерамбо) выставляют диагноз шизофрения. Лечение галоперидолом, оланзапином, триттико за четыре месяца не помогло. От лекарств побочный эффект,( плохо корректируется). До госпитализации уже были навязчивые движения и тремор. Сделан стандартный набор обследований, другие не делают, лечение не меняют, что делать с ним не знают!
Скажите, доктор, какое корректное лечение и обследование ему нужно, возможный другой диагноз!
Скажите, доктор, какое корректное лечение и обследование ему нужно, возможный другой диагноз!
Комментарии
Что касается терапии, я думаю, что вам, во избежание появления экстрапирамидных осложнений, лучше использовать оланзапин. В этом отношении галоперидол наиболее часто вызывает их. Поскольку два антипсихотика ( галоперидол и оланзапин ) не оказали на вашего сына должного воздействия, вы можете рассмотреть вопрос о тестировании клозапина ( азалептина ). Препарат громобойный и используется в случаях, когда минимум, два других антипсихотика, в вашем случае, первого ( галоперидол ) и второго ( оланзапин ) поколений не оказали положительного воздействия и можно говорить уже о наличии резистентности к антипсихотикам !!!
Оказывает негативное влияние на белую кровь и поэтому необходим контроль за содержанием лейкоцитов в крови.
Правда, до его применения вы можете также попробовать амисульприд, палиперидон, сертиндол ( необходим контроль ЭКГ ! ). Если ни один из этих атипичных нейролептиков не окажет на вашего сына должного воздействия, тогда вам останется протестировать клозапин.