отзывы пользователей
Форум
Прошло все очень хорошо! Очень детальный анализ причин твоего заболевания. Разговор длился почти 4 часа. Все очень подробно и с …
Скайп
Очень хороший и добрый доктор.Все подробно расспросил,на все вопросы ответил.Дай Бог доброго здоровья доктору и долгих лет жизни.…
Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Фибромиалгия?
Бесплатная консультация психиатра
Здравствуйте!
Год назад меня начали беспокоить ежедневные головные боли по типу напряжения , панические атаки, нервный тик глаза , тревожность, спустя 2 недели подключились боли в шее и спине, я тщательно обследовалась, мрт, анализы крови и т д, все в норме, воспаления нет ! После долгих поисков причины у неврологов меня направили к психиатру, к тому времени у меня уже началась депрессия на фоне изнурительных болей! Врач, поставил депрессию + фибромиалгия, было назначено лечение: амитриптилин 25мг по 1/2 утром и вечером, ломитор по 1/2 утром и вечером, фенозепам 0,5мг по 1/4 утром и вечером, дулоксента 60мг утром, после приема горсти этих таблеток мне стало плохо, было принято решение отменить дулоксенту и оставить все остальное, на этих препаратах мне стало легче , боли ушли, после 1,5-2 месяцев лечения боли постепенно возвращаются, добавили паксил, и снова боли ушли, на данный момент я уже 8 месяцев пью амитриптилин + (ломитор заменили на финлепсин 200мг по 1/2 утром и вечером ) + паксил 20мг по 1т утром + фенозепам на ночь или при тревоге, переодически беспокоят головные боли и немного боль в спине. У меня к вам вопрос : действительно ли у меня фибромиалгия? Можно ли это вылечить и нужна ли мне откорректировка лечения?
Год назад меня начали беспокоить ежедневные головные боли по типу напряжения , панические атаки, нервный тик глаза , тревожность, спустя 2 недели подключились боли в шее и спине, я тщательно обследовалась, мрт, анализы крови и т д, все в норме, воспаления нет ! После долгих поисков причины у неврологов меня направили к психиатру, к тому времени у меня уже началась депрессия на фоне изнурительных болей! Врач, поставил депрессию + фибромиалгия, было назначено лечение: амитриптилин 25мг по 1/2 утром и вечером, ломитор по 1/2 утром и вечером, фенозепам 0,5мг по 1/4 утром и вечером, дулоксента 60мг утром, после приема горсти этих таблеток мне стало плохо, было принято решение отменить дулоксенту и оставить все остальное, на этих препаратах мне стало легче , боли ушли, после 1,5-2 месяцев лечения боли постепенно возвращаются, добавили паксил, и снова боли ушли, на данный момент я уже 8 месяцев пью амитриптилин + (ломитор заменили на финлепсин 200мг по 1/2 утром и вечером ) + паксил 20мг по 1т утром + фенозепам на ночь или при тревоге, переодически беспокоят головные боли и немного боль в спине. У меня к вам вопрос : действительно ли у меня фибромиалгия? Можно ли это вылечить и нужна ли мне откорректировка лечения?
Комментарии
В случае, если вы страдаете одним из первых упомянутых мной заболеваний, то вам будет вполне достаточно использовать один из следующих антидепрессантов в монотерапии: эсциталопрам, пароксетин, сертралин, венлафаксин ретард, дулоксетин, милнаципран.
Если же указанные мной препараты в моноварианте не окажут на вас должного лечебного эффекта, то в этом случае, вам придется следовать в диагностически-лечебном плане в направлении затяжного соматоформного болевого расстройства, которое, к сожалению, плохо уступает действию антидепрессантов и лучше всего реагирует на препараты, обладающие седативно-релакирующим действием: бензодиазепиновые транквилизаторы, миорелаксанты, препараты, обладающие антагонизмом по отношению к гистаминовым рецепторам первого типа ( амитриптилин, миртазапин, миансерин, мапротилин, опипрамол, тримипрамин, сульпирид ) + когнитивно-поведенческая терапия.
Если первые два из упомянутых мной заболеваний хорошо лечатся, то соматоформное затяжное болевое расстройство по своей сути является терапия резистентным заболеванием.