Начало Бесплатный вопрос

отзывы пользователей

Скайп

Спасибо огромное! Беседа длилась 4 часа. Диагноз поставлен, рекомендации даны. На все вопросы получила ответы. И самое главное об…

Админ

Админ вежливый, быстро обрабатывает заявку и отвечает на все вопросы! Большое спасибо Вам за помощь и работу!!!

Скайп

Уважаемый доктор Горбатов, спасибо, я вышла из жуткого полугодового состояния депрессии, после консультации с Вами в скайпе и наз…

 

Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
с октября 2000 года консультации в PalTalk, а с 2003 года в Skype

 

Пример проведения Skype консультации: "Тревожная депрессия. Консультация д - ра Джорджа Горбатова live. 17.12.2020 год" смотреть ...

Кветиапин. Рост массы тела. Альтернатива

Бесплатная консультация психиатра

Здравствуйте. Использую кветиапин на протяжении 9 месяцев, как средство для аугментации антидепрессантов, и если антидепрессанты не вызывает у меня побочных действий, то кветиапин спровоцировал у меня рост массы тела на 30 кг за 9 месяцев, что я нахожу уже катастрофическим. При росте 177 см я вешу 105 кг, а весил 75 всю жизнь, сколько бы не ел. Помимо кветиапина принимаю эсциталопрам и венлафаксин. При попытке плавно отказаться от Кетилепта, а именно плавно снижая по 25 мг, я сталкиваюсь с сильнейшей тревогой и спутанностью сознания и депрессией. Может ли быть так, что тревогу вызывает 300 мг венлафаксина, но кветиапин эту тревогу блокирует, а когда снижаю его, то тревога "прорезается"?
Какую альтернативу кветиапину вы могли бы предложить и в какой равноценной дозировке: рисперидон, арипипразоль, оланзапин, карипразин?
Низкий Вам поклон, доктор, берегите себя, во все страны Европы пришла "вторая волна".

Комментарии

  • Думаю, что вы можете поступить следующим образом: уменьшить суточную дозу венлафаксина ретард до 150 мг, продолжить дальше приём эсциталопрама в его вашей нынешней дозе, а кветиапин замените арипипразолом, подобрав его оптимальную для вас дозу по следующей схеме: 2.5 мг - 7 дней, 5 мг - 7 дней, 10 мг - 7 дней с последующим выбором вами его самой подходящей для вас дозы из 3 протестированных вами. Арипипразол единственный из антипсихотиков, который не влияет на вес тела или делает это в крайне незначительной степени. Но зато он относительно часто вызывает акатизию, особенно в дозах выше 10 мг.