Маникально депрессивное расстройство .

Неизвестно

Здравствуйте доктор !Страдаю депрессией 10 лет. Лечили разными антидепрессантами
Как становится легче ,наоборот прилив ,это идеи ,которые не осуществлялись ,трата денег на покупки ,набиранте долгов в в разговоре это громкая речь перескакивание с одной темы на другую ,эфория,праздник каждый день .Что потом ещё больше загоняло в депрессию.И так все 10 лет.
Спустя столько времени поставили диагноз биполярное расстройство . Тест проходила там получается крайнее число до 21 гипомания, а с 22 х мания .
Город маленький доктор у нас только один .
Доктор подскажите вот комбинация флуоксетин и кветиапин ,на ночь триттико. Или флуоксетин и оланзапин и на ночь триттико .Какая схема наиболее эффективна и меньше влияет на прибавку в весе? И минимальный срок сколько надо лечиться по такой схеме Или может что посоветуете какую то схему .Вот как лучше после антидепрессантов становится сразу начинается вот маникальное расстройство . Жизнь как на американских горках.Заранее огромное спасибо .

Др_Горбатов

Да, вы страдаете биполярным аффективным расстройством с быстрой сменой фаз. Более того, если я правильно вас понимаю, то именно использование антидепрессантов в депрессивной фазе БАР и "вгоняет" вас, то в гипоманию, то уже в настоящую манию.

Исходя из этого, я считаю, что вам вообще не надо применять антидепрессанты. Вашими основными препаратами должны стать стабилизаторы настроения, то ли противосудорожного ряда ( карбамазепин, окскарбазепин, ламотритджин, вальпроат я вам не советую использовать, в случае, если вы собираетесь ещё рожать ), то ли литий карбонат, препарат седалит, причем, препараты этой группы вами должны использоваться в обеих фазах вашего биполярного расстройства.

В фазе мании или гипомании вы дополнительно к одному из указанных мной нормотимиков добавляете один из атипичных антипсихотиков ( рисперидон, оланзапин, кветиапин, арипипразол ).