Вопрос доктору . Помогите разобраться

Неизвестно

Здравствуйте ,Уважаемый Доктор ! Подскажите пожалуйста , если при негативных симптомах шизофрении при приеме эглонила (3 дня) самочувствие улучшается 50мг , но появляются проблемы со сном .
1 .Стоит ли продолжить прием сульпирида т.к. положительная динамика есть или поменять его на амисульпирид т.к. он считается более новым препаратом с похожим действием и с меньшем количеством побочек ?
2. Какая максимальная дозировка этих двух препаратов, именно при негативных симптомах f20, и как долго их нужно принимать ?
3. Стоит ли добавить что-нибудь для нормализации сна или это побочка которая пройдет ?
4. Скажите , а правда , что препарат перестает действовать через некоторое время ?
5 .Пологаясь на ,Ваш,огромный опыт , может есть лучше препарат для лечения негативки f20 ?
Извините за большое колличество вопросов . Заранее благодарен !

Др_Горбатов

1 .Стоит ли продолжить прием сульпирида т.к. положительная динамика есть или поменять его на амисульпирид т.к. он считается более новым препаратом с похожим действием и с меньшем количеством побочек ?

Горбатов: лучше использовать для смягчения выраженности негативной симптоматики амисульприд, улучшенную форму сульпирида.

2. Какая максимальная дозировка этих двух препаратов, именно при негативных симптомах f20, и как долго их нужно принимать ?

Горбатов: максимальная доза амисульприда 200 мг, а сульпирид я в своей практике не использую из-за выраженных его побочных эффектов.

3. Стоит ли добавить что-нибудь для нормализации сна или это побочка которая пройдет ?

Горбатов: по идее, на амисульприде сон не страдает, но, если такое у вас случится, то лучше добавить к амисульприду один из ночных антидепрессантов с прямым сон индуцирующим эффектом, уменьшив одновременно вечернюю дозу амисульприда, не меньше чем на 25-50 мг.

4. Скажите , а правда , что препарат перестает действовать через некоторое время ?

Горбатов: точно не знаю, но навряд ли раньше 3-5 лет его использования.

5 .Пологаясь на ,Ваш,огромный опыт , может есть лучше препарат для лечения негативки f20 ?

Горбатов: кроме амисульприда многие антидепрессанты в состоянии смягчить выраженность негативных симптомов в рамках F20.