отзывы пользователей
Форум
Доктор , очень хороший диагност и грамотно и четко выставляет диагноз . Медикаментозно очень круто все назначает и тд Толь…
Форум
Доктор, конечно, профессионал своего дела, крайне рекомендую очную беседу. Спасибо Вам большое доктор!
Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
БАР2, стационар и небольшой отчёт
Бесплатная консультация психиатра
Здравствуйте, уважаемый доктор. Находился в стационаре 14 дней. Схему 225 венлафаксин + 10 эсциталопрам + ламотригин 50 + Кветиапин 25 вечером поменяли, убрали эсциталопрам и Кветиапин, добавили 15мг миртазапина и подняли ламотригин до 100.
В результате я получил мощное усиление тревоги, раннее пробуждение из-за миртазапина, которого раньше не было, приступы булимии, когда ешь всякую дрянь пока не станет плохо, сильный отёк ног, у меня не было такого никогда. На все жалобы у них один ответ - Пипамперон, пропади он пропадом. В результате ко мне вернулись приступы паники, которых не было уже очень давно, во время сильного приступа мне через 30 минут предложили сироп прометазина. Может быть я глуп, но Тавор для этого есть.
Из-за плачевного состояния я одномоментно отменил все медикаменты, кроме б блокатора. Через несколько дней меня выписали. Противное состояние, дома 4-5 дней Тавор кушал 0,5-1мг/сут, добавил 150 бупропиона XL и 50 сероквеля. Поразительно, но настроение хорошее, мотивация появилось, сплю хорошо. Уже несколько дней 300мг Elontril. Только со стороны ССС приколы, скачки АД и т.д., но это у меня не уходит. Принимаю пропранолол, интересно, он как антагонист 5HT не мешает терапии? Чем убрать кардалгии, кроме бдз, барбитуратов, алкоголя, опиатов, баклофена? Мешает до ужаса, уже со злости иногда кулаком в грудь бью сам себя. Так сильно мешают проблемы со стороны сердца, что я думал об использовании метадона. Но мне не верят. Есть варианты? Спасибо, док.
В результате я получил мощное усиление тревоги, раннее пробуждение из-за миртазапина, которого раньше не было, приступы булимии, когда ешь всякую дрянь пока не станет плохо, сильный отёк ног, у меня не было такого никогда. На все жалобы у них один ответ - Пипамперон, пропади он пропадом. В результате ко мне вернулись приступы паники, которых не было уже очень давно, во время сильного приступа мне через 30 минут предложили сироп прометазина. Может быть я глуп, но Тавор для этого есть.
Из-за плачевного состояния я одномоментно отменил все медикаменты, кроме б блокатора. Через несколько дней меня выписали. Противное состояние, дома 4-5 дней Тавор кушал 0,5-1мг/сут, добавил 150 бупропиона XL и 50 сероквеля. Поразительно, но настроение хорошее, мотивация появилось, сплю хорошо. Уже несколько дней 300мг Elontril. Только со стороны ССС приколы, скачки АД и т.д., но это у меня не уходит. Принимаю пропранолол, интересно, он как антагонист 5HT не мешает терапии? Чем убрать кардалгии, кроме бдз, барбитуратов, алкоголя, опиатов, баклофена? Мешает до ужаса, уже со злости иногда кулаком в грудь бью сам себя. Так сильно мешают проблемы со стороны сердца, что я думал об использовании метадона. Но мне не верят. Есть варианты? Спасибо, док.
Комментарии
Если я правильно понимаю, то 225 мг венлафаксина ретард в комбинации с 300 мг элонтрила, 100 мг ламотригина, 50 мг сероквеля на ночь и 15 мг миртазапина также на ночь?
Думаю, что ваши проблемы с сердцем и скачками артериального давления крови - это побочный активирующий эффект элонтрила. Попробуйте заменить пропранолол либо бисопрололом, либо небивололом в вечерней дозе 5 мг.