Смена препаратов паксил нейролептики

Неизвестно

Добрый день доктор

Я болею уже 10 лет депрессией, принимал различные лечебные препараты от депрессии.
Но к сожалению все симптомы депрессии возвращаются вновь, хотя лечение депрессии проходило нормально. На данный момент вопросы такие. Последние несколько недель принимал рисполепт и карбамазепин. Сейчас врач по неэффективности говорит пить паксил. Его я никогда не пил. Можно ли осуществить переход одномоментно и сколько я буду привыкать к паксилу? Есть ли смысл оставить карбамазепин или рисполепт. В моем случае депрессия обостряется сезонно и обладает выраженным тревожным компонентом.




Спасибо за ваш ответ

Др_Горбатов

Если вам выставляют диагноз монополярной тревожной депрессии, то вашим базовым препаратом должен быть либо пароксетин, либо, что ещё лучше, эсциталопрам. При подобной форме депрессии приём нормотимика вам не показан, как также и рисперидона. Начните с дозы 10 или 2.5 мг для пароксетина/эсциталопрама - 7 дней, затем 20 мг пароксетина - 2-3 недели, при необходимости доведёте его дозу до 30 мг - 14 дней и даже до 40 мг; для эсциталопрама: 5 мг - 7 дней, 10 мг - 4 недели, при необходимости 15 мг - 2-4 недели. На той из опробованных вами доз обеих антидепрессантов, на которой у вас наступит стабилизация вашего заболевания вы и остановитесь и пролечитесь ею в течение не менее полугода.

Но в первые 2-4 недели начального периода лечения паксилом или эсциталопрамом вам будет иметь смысл прикрываться одним из противотревожных препаратов не бензодиазепинового ряда: атараксом, стрезамом, фенибутом, афобазолом.