лечение депрессии

Антон5752

Ориентировочно резистентная тревожная депрессия.., пробовали: паксил, ципралекс, золофт, венлафаксин, азафен.., болею 5 лет, один раз помогла связка паксил 10мг и 20 мг аминотриптелин ( четвертинка утром ввиде капельницы и пол таблетки перед сном - это я про аминотриптелин), ремиссия была месяц, потом что то сбилось..

Др_Горбатов

Вам имеет смысл добавить к терапии один из стабилизаторов настроения противосудорожного ряда ( ламотриджин ), в максимальной его дозе, возможно, что в связке, либо с окскарбазепином, либо с карбонатом лития + на ночь один из следующих атипичных антипсихотиков ( рисперидон, кветиапин, оланзапин, луразидон, карипразин, арипипразол ).

Антон5752

причем при приеме всех этих АД получалось полностью убрати тревогу, но так называемая ангедония сохранялась., бывало, что при увеличении дозы она увеличивалась, это что касается препаратов сиозс..
Как вы думаете в чем может быть проблема?

Др_Горбатов

Возможно, что антидепрессанты класса SSRIs вызывают у вас апатичный синдром. Это одно из возможных объяснений. Поэтому, попробуйте использовать антидепрессанты класса SNRI ( венлафаксин, лучше в ретардированной форме, дулоксетин, милнаципран ) и особенно вортиоксетин, возможно, что в комбинации с одним из SSRIs. В случае, если и эти препараты или их комбинация не приведут вас к успеху, то в этом случае протестируете нормотимики, возможно что в комбинации с одним из атипичных антипсихотиков.