Лечение смешанного тревожно-депрессивного расстройства

Неизвестно

Здравствуйте, уважаемый доктор. Мне назначил психиатр для лечения смешанного тревожно-депрессивного расстройства 20 мг паксила, пью его 2 месяца в такой дозировке и атаракс 1/2 утром, в обед, на ночь целую таблетку. А на приеме у невролога, убедительно сказал с 20 мг паксила сразу поднять до 40 (2х таблеток) утром, атаракс убрать, пить грандоксин по 1 т утро, обед, и по 1/2 два раза в день вазобрал. Хочу услышать Ваше мнение о правильности подбора лечения. Можно ли сразу с 20 мг паксила поднять до 40 мг? Я решила поднять до 30 мг, т.к. побоялась принимать больше, на 4-й день, снизилось давление до 98 и пульс до 60, и не понятно как себя стала чувствовать, но тревоги нет. Подскажите, как лечиться дальше?

Др_Горбатов

В связи с появлением у вас на 30 мг пароксетина брадикардии ( 60 ударов в минуту ) и артериальной гипотензии, я советую вам вернуться на 20 мг пароксетина и добавить к ним либо 75 мг венлафаксина ретард, либо 30 мг дулоксетина. Приём препаратов прикрытия ( атаракс и грандаксин ) вы можете уже завершить.