Проявление депрессии

Almaz

Добрый день доктор! В январе 2022 г. я переболел Омикроном. После этого началось проявление депрессии в виде апатии, слабости, заторможенности, поверхностного сна, раздражительности. Последний раз вы мне рекомендовали Симбалту, а до этого в 2018 г. я принимал Золофт (200 мг). Если сравнить по самочувствию, то Золофт мне больше подходил. Посоветуйте пожалуйста, что можно сейчас принимать и в каких дозах.

Др_Горбатов

Возобновите терапию золофтом по следующей схеме: 25 мг - 7 дней, 50 мг - 7 дней, 75 мг - 7 дней, 100 мг - 28 дней. Затем сообщите мне о результатах лечения. Кроме того, к сертралину вы можете добавить на ночь на 2-4 недели 7.5 мг миртазапина для улучшения ночного сна или же на тот же самый период времени тразодон на ночь в дозе 50 мг.

Almaz

Добрый день! Прошло 28 дней как я принимаю Золофт в дозировке 100 мг. В целом состояние улучшилось. Но ещё присутствует рассеянностью, забывчивость. Иногда приходится вспоминать события которые буквально были несколько часов назад. По утрам иногда проявляется апатия. Подскажите пожалуйста, как дальше мне проводить лечение?

Др_Горбатов

Поступите следующим образом: каждые 2 недели увеличивайте дозу золофта на 25 мг, вплоть до достижения его дозы в максимальные 200 мг, конечно, если на более меньших его дозах у вас не наступит полная стабилизация вашего состояния. Вообще, ваша задача, остановиться на той дозе сертралина из 4, от100 до 200 мг, на которой у вас наступит ремиссия и продолжить её приём в течение полугода.

Almaz

Добрый день! С 20.05.22 я начал принимать Золофт в дозировке 200 мг. Состояние в целом было удовлетворительным. Но последнюю неделю опять появилась тревога, апатия, заторможенность, слабость вообщем откатило обратно. Подскажите пожалуйста как проводить лечение далее. Может нужно что-то поменять или добавить?

Др_Горбатов

Побудьте на 200 мг сертралинаещё в течение 2-4 недель,вполне возможно, что ваше состояние стабилизируется.Кроме того, добавьте к сертралину, курсом на 4-6 недель, пробиотику, лактобациллу. Последнее исследование из Швейцарии показало, что пробиотика аугментирует лечебное действие антидепрессантов.

Almaz

Добрый день! В этот раз к сожалению Золофт почему то не помогает мне как в предыдущее лечение, не смотря на максимальную дозировку 200 мг.
До сих пор каждое утро апатия, слабость и отсутствие мотивации. Подскажите пожалуйста может нам перейти на Симбалту или Иксел мы их принимали ранее? Или предложите какое-то иное лечение? Ещё у меня очень сильно снизилось либидо, низкий тестостерон. Может тоже что-то посоветуете для этого. За ранее спасибо.

Др_Горбатов

Попринимайте тестостерон в форме таблеток по назначению эндокринолога или андролога. Что касается сертралина, то продолжите его приём в суточной дозе 150 мг и добавьте к нему на ночь кветиапин в дозе 150 мг или оланзапин в дозе 2.5 мг.