Обсессивно компульсивное расстройство и дереализация, деперсонализация.

Неизвестно

Здравствуйте уважаемый дорогой доктор!!!!!!!!!!!!! У меня уже много лет дереализация и деперсонализация и обсессивно-компульсивное расстройство. От дереализации и деперсонализации я пиоа кучу таблеток, это и транквилизаторы, и антидепрессанты, и нейролептики и антиконвульсанты, ничего не помогло. Постоянно, целыми днями у меня не проходящая дереализация и деперсонализация. Не ощущаю тело, руки ноги чужие, меня будто нет, ощущение что я растворяюсь, исчезаю, ощущение будто нахожусь между небом и землёй, я будто не в этом мире. Мозг отключается, я как не я. Вокруг всё кажется серым, тусклым, безжизненным, нереальным. Последний нейролептик, который я принимала от дереализации и деперсонализации это была реагила. Я пила реагилу в дозе 1,5 мг, 3 мг, 4,5 мг полгода и в дозе 6 мг целый год. Не помогло. Я в основном лежу в постели, мне тяжело что либо делать в таком ужаснейшем состоянии, всё делаю через силу, тяжело ходить по улице, ведь я даже не ощущаю моё тело. Неужели это никогда не пройдёт. Можно ли хоть как то облегчить это состояние каким нибудь образом? И что касается обсессивно-компульсивного расстройства, уже третий год я принимаю 70 мг паксила и 30 мг эсциталопрама и четвёртый день пью 50 мг кветиапина. Бывает совсем тяжело от ОКР, но бывают и улучшения. Но от всех этих таблеток я сильно набрала вес. Я думаю может быть можно убрать какой нибудь один антидепрессант, либо пароксетин, либо эсциталопрам чтобы вес не рос так сильно? Как вы думаете? Я уже не влезаю в мою одежду. Придётся обновлять гардероб. Или если же я уберу какой нибудь из двух антидепрессантов, то окр усилится? Не знаю что делать. Спасибо Вам большое заранее

Др_Горбатов

Лучше уберите кветиапин, поскольку, если вы уменьшите дозу одного из антидепрессантов,то в этом случае навязчивости у вас усиляться. Кроме того, я советую вам добавить к терапии ламотриджин,подобрав его лечебную дозу по следующей схеме:
25 мг утром -14 дней, 25 мг утром и вечером - 14 дней, 50 мг утром и 25 мг вечером - 14 дней, 50 мг утром и вечером - 4 недели. Если на 100 мг ламотриджина вам не станет лучше, то вы продолжите подбор его лечебной для вас дозы дальше по следующей схеме: 75 мг утром и 50 мг вечером - 7 дней, 75 мг утром и 75 мг вечером - 7 дней, 100 мг утром и 75 мг вечером - 7 дней, 100 мг утром и 100 мг вечером - 4 недели. Если и на 200 мг ламотриджина ваше состояние не стабилизируется или не улучшится в значительной степени, то вам придется дальше продолжить подбор его лечебной для вас дозы по следующей схеме: 125 мг утром и 100 мг вечером - 7 дней, 125 мг утром и 125 мг вечером - 7 дней, 150 мг утром и 125 мг вечером - 7 дней и 150 мг утром и вечером - 4 недели. Затем вы выберете из трех протестированных вами суточных доз ламотриджина самую подходящую для вас и продолжите длительный, в течение не менее одного года её приём в качестве базового лечения.
Важно знать! При появлении у вас на фоне терапии ламотриджином кожных высыпаний или кожного зуда, немедленно прекращайте лечение этим нормотимиком.