отзывы пользователей
Форум
Все грамотно и по делу
Скайп
Уважаемый Джордж очень грамотный врач! Углубленно рассматривает вашу проблему. Единственный врач, который верно указал мой диагно…
Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
К сожалению, работа этого форума прекращается.
Уважаемые дамы и господа ! Я приношу свои глубокие извинения то задержку в даче вам ответов на ваши вопросы. К сожалению, работа этого форума прекращается. Спасибо вам за многолетнее доверие.
Внимание !!!! Беседы в Ютюбе и Телеграм работают в штатном режиме
Уважаемые дамы и господа ! Я приношу свои глубокие извинения то задержку в даче вам ответов на ваши вопросы. К сожалению, работа этого форума прекращается. Спасибо вам за многолетнее доверие.
Внимание !!!! Беседы в Ютюбе и Телеграм работают в штатном режиме
Помогите найти причину пожалуйста
Бесплатная консультация психиатра
Здравствуйте, дорогой доктор!
У меня очень трудная ситуация с моим папой, пожалуйста, прошу помощи!
Ему 73 года , на данный момент инвалид 1 группы, был поставлен в феврале 2018г диагноз OD: Возрастная макулярная дегенерация, влажная форма
OS: Возрастная макулярная дегенерация, сухая форма OU: Неполная осложненная катаракта
Детство его прошло нормально в полной семье, но не достаточно получал внимание, но это характер его родителей.
Всю жизнь был закрытыми человеком, очень много думал, работал после университета на радиотехническом заводе, быстро получив должность начальника цеха, для него это была большая ответственность. Позже, в 90 годах после дефолта, покинул работу, с силу того, что перестали оплачивать, и какое то время был без работы, очень переживал. Затем начал искать способы заработка в малом бизнесе, и стало получаться, но не сразу.
Всю жизнь был не особо разговорчив, когда выпивал по праздникам спиртное, вел себя всегда адекватно, и начинал быть более общительным.
В последнее время около года жаловался на беспокойный сон, ему прописывали Атаракс на ночь по 1тб, пропил 1 пачку, помогало, после этого перестал, все нормализовалось, затем снова ходил к врачу просил эти препараты, ему прописали их снова , пил только на ночь их, но не каждый день.
Я живу не с ним, моя мама, живущая с ним особо не замечала внешних изменений в его поведении , но и я , когда встречалась с ним не часто( в силу того что живём в разных городах) также не замечала изменений.
28 августа этого, мама утром зашла в комнату спросить как спалось, и увидела его сидящим на кровати, он смотрел в окно, она подошла, спросила, как спал, увидела его красные глаза, после этото он взялся двумя руками за лицо, и упал на кровать лицом вниз. Тут было уже ясно, что что то не так, мама начала мерить давление, показало 190 100. После чего мама пыталась дать таблетку от давления лизоноприл, он выплевывал, не хотел пить ее, так и не выпил. Приняли решение вызвать скорую, так как высокое давление опасно, приехал фельдшер, у папы было недоверие к нему, он спрашивал, кто вы , говорил невпопад, покажите паспорт, давление фельдшер измерить не смог, так как папа вырвал аппарат для измерения давления. Фельдшер предположил что у него инсульт, и выслал другую скорую.
Приехали снова, также было недоверие к ним с его стороны, хотели проверить не инсульт ли это , и забирали в его в приемное отделение, он категорически отказывался ехать, его как то уговорила моя мама, так как он только ей доверял в том случае. Поехали в отделение, там исключили по анализам инсульт и инфаркт, результаты в норме.
Психиатр прописал пропазин 1/4 днём, 1/2 на ночь. Начали принимать , после приема он совершенно стал неадекватным, забыл как делать ежедневные процедуры, даже есть сам не мог, кормили его с ложки.
Решили отменить препарат.
29 августа я вылетела к родителям и увидела его лично. 29 августа после приезда скорой он лежал на кровати, в сознании , но очень слабый. 29 и 30 августа после завтрака начинался приступ, он хвастаеся за лицо, как будто хочет плакать но не может, дышит трудно, видно ему очень очень плохо внутри, прыгает с кровати, не знает куда себя деть, мечется, хочет куда то бежать ,тремор рук, ног, сводит зубы, не можем успокоить, кричит сильно, вызываем скорую каждый день, два дня, они делают ему укол феназепам, после чего он очень трудно приходит в себя. Речь несвязанная, говорит обрывками сюжеты из своей жизни, я не совсем его понимаю. К обеду он приходит в себя, после сна обеденного аппетит хороший, ест очень хорошо. Вечером 29 августа он очень много говорил, что не пресуще его характеру, говорил он несуразно и непонятно почти 4часа без остановки. Затем он начал у себя в комнате все переворачивать, и что то искать , говорил про какие то подслушивающие устройства, говорил, я найду, вы меня слушаете, в общем бредовые разговоры. Мы решили дать Атаракс чтобы он уснул, выпил и через два часа вроде подействовало, захотел даже хорошо помыться, принял душ с помощью мамы и уснул.
30 августа я уже сама наблюдала приступ после завтрака также, хватается за лицо, прыгает, закидывает голову, падая на кровать, видно, он сильно мучается, очень сильно, невыносимо. После укола Феназепам лежал, много говорил тоже несуразные вещи, заснул ближе к обеду, встал, сам поел, аппетит очень хороший. Вечером он был более менее спокойный , так как весь день мы давали по 1 таблетке Атаракс в обед и вечером по 25мг,но подходил к двери со своим планшетом и как будто ждал своего программиста, смотрел в глазок, что то говорил, бурчал, мы его уговорили спать, он уснул. Утром 31 августа снова начал как будто плакать, но не может, подходит к маме , голову кладет, ему видно очень плохо внутри, вздыхает, мы сразу дали 25мг Атаракс, вроде успокоился немного, и лег, не завтракая. Прошу помочь Вас, доктор Джордж, пожалуйста помогите, нет сил смотреть на его мучения. Спасибо Вам
У меня очень трудная ситуация с моим папой, пожалуйста, прошу помощи!
Ему 73 года , на данный момент инвалид 1 группы, был поставлен в феврале 2018г диагноз OD: Возрастная макулярная дегенерация, влажная форма
OS: Возрастная макулярная дегенерация, сухая форма OU: Неполная осложненная катаракта
Детство его прошло нормально в полной семье, но не достаточно получал внимание, но это характер его родителей.
Всю жизнь был закрытыми человеком, очень много думал, работал после университета на радиотехническом заводе, быстро получив должность начальника цеха, для него это была большая ответственность. Позже, в 90 годах после дефолта, покинул работу, с силу того, что перестали оплачивать, и какое то время был без работы, очень переживал. Затем начал искать способы заработка в малом бизнесе, и стало получаться, но не сразу.
Всю жизнь был не особо разговорчив, когда выпивал по праздникам спиртное, вел себя всегда адекватно, и начинал быть более общительным.
В последнее время около года жаловался на беспокойный сон, ему прописывали Атаракс на ночь по 1тб, пропил 1 пачку, помогало, после этого перестал, все нормализовалось, затем снова ходил к врачу просил эти препараты, ему прописали их снова , пил только на ночь их, но не каждый день.
Я живу не с ним, моя мама, живущая с ним особо не замечала внешних изменений в его поведении , но и я , когда встречалась с ним не часто( в силу того что живём в разных городах) также не замечала изменений.
28 августа этого, мама утром зашла в комнату спросить как спалось, и увидела его сидящим на кровати, он смотрел в окно, она подошла, спросила, как спал, увидела его красные глаза, после этото он взялся двумя руками за лицо, и упал на кровать лицом вниз. Тут было уже ясно, что что то не так, мама начала мерить давление, показало 190 100. После чего мама пыталась дать таблетку от давления лизоноприл, он выплевывал, не хотел пить ее, так и не выпил. Приняли решение вызвать скорую, так как высокое давление опасно, приехал фельдшер, у папы было недоверие к нему, он спрашивал, кто вы , говорил невпопад, покажите паспорт, давление фельдшер измерить не смог, так как папа вырвал аппарат для измерения давления. Фельдшер предположил что у него инсульт, и выслал другую скорую.
Приехали снова, также было недоверие к ним с его стороны, хотели проверить не инсульт ли это , и забирали в его в приемное отделение, он категорически отказывался ехать, его как то уговорила моя мама, так как он только ей доверял в том случае. Поехали в отделение, там исключили по анализам инсульт и инфаркт, результаты в норме.
Психиатр прописал пропазин 1/4 днём, 1/2 на ночь. Начали принимать , после приема он совершенно стал неадекватным, забыл как делать ежедневные процедуры, даже есть сам не мог, кормили его с ложки.
Решили отменить препарат.
29 августа я вылетела к родителям и увидела его лично. 29 августа после приезда скорой он лежал на кровати, в сознании , но очень слабый. 29 и 30 августа после завтрака начинался приступ, он хвастаеся за лицо, как будто хочет плакать но не может, дышит трудно, видно ему очень очень плохо внутри, прыгает с кровати, не знает куда себя деть, мечется, хочет куда то бежать ,тремор рук, ног, сводит зубы, не можем успокоить, кричит сильно, вызываем скорую каждый день, два дня, они делают ему укол феназепам, после чего он очень трудно приходит в себя. Речь несвязанная, говорит обрывками сюжеты из своей жизни, я не совсем его понимаю. К обеду он приходит в себя, после сна обеденного аппетит хороший, ест очень хорошо. Вечером 29 августа он очень много говорил, что не пресуще его характеру, говорил он несуразно и непонятно почти 4часа без остановки. Затем он начал у себя в комнате все переворачивать, и что то искать , говорил про какие то подслушивающие устройства, говорил, я найду, вы меня слушаете, в общем бредовые разговоры. Мы решили дать Атаракс чтобы он уснул, выпил и через два часа вроде подействовало, захотел даже хорошо помыться, принял душ с помощью мамы и уснул.
30 августа я уже сама наблюдала приступ после завтрака также, хватается за лицо, прыгает, закидывает голову, падая на кровать, видно, он сильно мучается, очень сильно, невыносимо. После укола Феназепам лежал, много говорил тоже несуразные вещи, заснул ближе к обеду, встал, сам поел, аппетит очень хороший. Вечером он был более менее спокойный , так как весь день мы давали по 1 таблетке Атаракс в обед и вечером по 25мг,но подходил к двери со своим планшетом и как будто ждал своего программиста, смотрел в глазок, что то говорил, бурчал, мы его уговорили спать, он уснул. Утром 31 августа снова начал как будто плакать, но не может, подходит к маме , голову кладет, ему видно очень плохо внутри, вздыхает, мы сразу дали 25мг Атаракс, вроде успокоился немного, и лег, не завтракая. Прошу помочь Вас, доктор Джордж, пожалуйста помогите, нет сил смотреть на его мучения. Спасибо Вам
Комментарии
PS: если у вас есть такая возможность пригласите на дом психиатра. После того, как он придет к какому-то диагностическому заключению, не совпадающему с моим предположением, сообщите ему о моём диагностическом предположении и лечебной рекомендации.
Выше описана история по поводу болезни моего папы. Как вы и советовали, мы пригласили на дом психиатра герентолога.
Диагноз: F.06.828 Другие уточнённые психические рас-ва связанные с повреждением или дисфункцией головного мозга с эмоционально-волевой неустойчивостью, снижением когнитивных функций.
С 3.09 приступили к лечению.
Схема лечения:
Утро. Галоперидол 5 капель
Вечер Галоперидол 5 капель
Ламотриджин 50мг
Флувоксамин 50мг
На ночь.Хлорпротексин 25мг
Через 10дней дозы скорректированы: флувоксамин до 100мг , добавлен галоперидол днём по 5кап, и хлорпротексин на ночь увеличен до 50мг, остальное по схеме. После, как папа пожаловался на апатию и вялость, врач убрал днём галоперидол, но до сих пор у папы не приходит апатия и вялость! После того как повышали дозу флувоксамина, настроение было супер несколько дней, затем снова стал грустный и вялый. Скажите пожалуйста, доктор, может ему поднять до 150мг флувоксамин или убрать какие то седативные препараты, а то он бросать собрался все в силу того, что таблетки якобы привели его к апатии.