Запоры на Бринтелликсе - сменить или попробовать прукалоприд?

Неизвестно

Здравствуйте доктор. Имеется пост травма после потери любимого человека полгода назад. Тревожности нет, есть сильная апатия и безинициативность, плаксивость, безрадостность и одиночество. Психотерапию начинал, но было мало толку. Я и сам знаю, что есть "непрожитое горе". Видимо, просто время должно пройти.

Психоневролог назначил Бринтелликс 10 мг и Атаракс на ночь. Схема работает отлично, вернулась мотивация к деятельности. Но в конце второй недели появились стойкие запоры, по 4 дня, со всеми вытекающими вроде тяжести и газов. Запоры разрешаются стандартными слабительными, но при этом очень некомфортно из-за спазмов, плюс разъездной рабочий график, не всегда есть немедленный доступ к санузлу ))) .

Прочитал, что вортиоксетин - антагонист 5-HT3 и 5-HT7, а они сильно влияют на моторику кишечника. Что бы вы посоветовали - сменить антидепрессант или остаться на бринтелликсе и попробовать, например, присоединить Прукалоприд для нормализации моторики? Он агонист 5-HT4, а этот рецептор вроде "главный" по моторике ЖКТ?

Спасибо за ваше время!

Др_Горбатов

Я не имею опыта использования прукалоприда в комбинации с вортиоксетином. Поэтому согласуйте возможность приёма этого препарата с бринтелликсом со своим доктором.
Как альтернативу вортиоксетину можно попробовать венлафаксин в ретардированной форме или дулоксетин. Эту рекомендацию также обсудите с лечащим психиатром.