Перестал помогать амитриптилин.

Неизвестно

Здравствуйте! Я болею депрессией, ОКР, и другими тревожными расстройствами. Уже более 4 лет мучает тяжелая депрессия. До этого была маленькая ремиссия. Помогал хорошо амитриптилин в дозировке 100мг на ночь. Как до ремиссии связка одного СИОЗС, ТЦА и сульпирида, что и после. Правда последние годы приходилось к этой связке добавлять ламотриджин 100 мг в день так как амитриптилин потихоньку снизил свою эффективность. От ОКР из всех СИОЗС, что я пробовал (флуоксетин,пароксетин,эсциталопрам,сертралин) помогает хорошо сертралин в дозировке 200мг в день. Пью его уже 4 года. С октября того года амитриптилин заметно снизил свою эффективность. Встать с кровати не могу до 6 вечера, ничего делать не хочется, усталость, тяжесть на сердце.Постояная тревога страх. Смысл амитриптилин пить дальше не вижу. Даже дозировку повышал, все ровно результата нету. Скажите если перейти на другой ТЦА к примеру имипрамин, что то поменяется? Будет какой то смысл? Или нужен обязательно антидепрессант из другой группы? Дулоксетин и венлаксетин мне не по карману сейчас. Хочу сейчас поменять амитриптилин на имипрамин. Что вы об этом думаете? Почему амитриптилин перестал помогать? Может анафранил? Сколько дней пить чтобы начало помогать?

Др_Горбатов

Оставьте 200 мг сертралина и ламотриджин в лечебной дозе. Кроме того, добавьте на ночь либо 5 мг оланзапина, либо 150-200 мг кветиапина. Имипрамин используйте исключительно на усмотрение вашего лечащего психиатра в суточной дозе не более 100 мг, от 50 мг до 100 мг максимум, по 25-50 мг утром и не позже 14:00 часов дня.