Гтр.Па.Соматичнские проявления.

Неизвестно

Здравствуйт,уважаемый доктор!
Мне 46 лет. Впервые лечила гтр ,соматоформное растройство, ПА антидепресантом паксил с 2022 года.
В общей сложности около 3 лет. С медленным заходом до 50мг. На 50 мг паксила, моё состояние нормализовалось.Пропила лекарство в такой дозировке год, затем снизила до комфортной уменьшенной дозы, её пила ещё год ,наверно , моё состояние меня радовал и я решила ,что я здорова и готова жить без паксила. Постепенно сошла с него. Но вот прошло 3 месяца и у меня снова начались приступы панической атаки. Я ,честно говоря, забыла, что это такое. А тут ,за 2 недели было уже 3 случая. Я,конечно,человек мнительный и тревожный, но в последнее время не было никаких таких переживаний ,чтобы случаться ПА. До лечения я,была как оголенный проводок, постоянно искрила во мне тревога. Сейчас такого не было. Но после приступов меня снова, как будто,затягивает тревога. Доктор,подскажите пожалуйста, как быть. Снова начинать пить паксил и в какой дозе? Получается,что я не долечилась? Можно ли так долго принимать антидепресанты?

Др_Горбатов

Во первых, нет у вас соматоформного расстройства, а есть исключительно ГТР, в рамках которого у вас имеют место и приступы паники и психо-вегетативная симптоматика. Во-вторых, ГТР, как и многие другие душевные расстройства, полностью не излечиваются, а могут лишь входить в состояние ремиссии. Так было и у вас, вы на фоне лечения пароксетином вошли в длительную медикаментозную ремиссию, которая исчезла у вас после прекращаения приёма поддерживающей дозы пароксетина.

Что вам делать сейчас и потом ? Немедленно возобновить лечение пароксетином, подобрать его лечебную для вас дозу, на которой вы вновь достигнете состояние ремиссии, пролечиться этой дозой в течение полугода, затем, плавно уменьшая лечебную его дозу, подобрать поддерживающую его дозу, на которой вы останетесь в состоянии ремиссии, и продолжить её приём длительно в течение многих лет, полностью не прекращая терапию ей.