Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Паксил и Флуоксетин
Бесплатная консультация психиатра
Здравствуйте Доктор Горбатов!
Принимал Паксил более чем пол года, отлично помогает мне при социофобии и неврозе. Стал спокойным, уверенным, вместо конфликтности появилось грамотное рассуждение в общении, появилось много знакомых хороших людей. Но, на фоне приема Паксила, чувствуется заторможенность, многие мелочи упускаются из виду, это является проблемой в работе, которая требует концентрации внимания. Поэтому месяц назад перешел на Флуоксетин, с Паксила который принимал 15мг в день, постепенно прекращал прием по 5мг в день, при этом принимая Флуоксетин по одной капсуле в день 20мг.
Вскоре через 5 дней я полностью отказался от Паксила и принимал Флуоксетин. Голова при приеме Флуоксетина, работает очень хорошо, мышление очень хорошее. Но, при приеме Флуоксетина я стал конфликтным, что является большой проблемой в общении. Отмечу, что антидепрессивный эффект сохранился, но появилась, как я говорил - конфликтность.
Т.к. в этих препаратах есть плюсы и минусы, выбрать что-то одно не получается, в каждом есть то, что мне помогает: Паксил - спокойствие и уверенность, Флуоксетин - ясная память и мышление.
По этому поводу у меня к вам вопрос.
Возможно ли применение этих препаратов одновременно?
Если да, то в каких дозах?
Я пробовал принимать 20мг Флуоксетина и 5мг Паксила, эффект тот, который мне нужен. Принимал 5 дней, побочных эффектов не было. Поэтому мне важно Ваше мнение Доктор, с точки зрения специалиста на данную ситуацию.
Заранее Спасибо за ответ!
Принимал Паксил более чем пол года, отлично помогает мне при социофобии и неврозе. Стал спокойным, уверенным, вместо конфликтности появилось грамотное рассуждение в общении, появилось много знакомых хороших людей. Но, на фоне приема Паксила, чувствуется заторможенность, многие мелочи упускаются из виду, это является проблемой в работе, которая требует концентрации внимания. Поэтому месяц назад перешел на Флуоксетин, с Паксила который принимал 15мг в день, постепенно прекращал прием по 5мг в день, при этом принимая Флуоксетин по одной капсуле в день 20мг.
Вскоре через 5 дней я полностью отказался от Паксила и принимал Флуоксетин. Голова при приеме Флуоксетина, работает очень хорошо, мышление очень хорошее. Но, при приеме Флуоксетина я стал конфликтным, что является большой проблемой в общении. Отмечу, что антидепрессивный эффект сохранился, но появилась, как я говорил - конфликтность.
Т.к. в этих препаратах есть плюсы и минусы, выбрать что-то одно не получается, в каждом есть то, что мне помогает: Паксил - спокойствие и уверенность, Флуоксетин - ясная память и мышление.
По этому поводу у меня к вам вопрос.
Возможно ли применение этих препаратов одновременно?
Если да, то в каких дозах?
Я пробовал принимать 20мг Флуоксетина и 5мг Паксила, эффект тот, который мне нужен. Принимал 5 дней, побочных эффектов не было. Поэтому мне важно Ваше мнение Доктор, с точки зрения специалиста на данную ситуацию.
Заранее Спасибо за ответ!
Комментарии
Но, возможно, что в небольших дозах, 20 мг Ф. и 5 мг паксила, и под тщательным врачебным контролем, можно попробовать, тем более, что 5 дневный приём такой комбинации препаратов в указанных дозах не вызвал у Вас побочных эффектов и дал хороший желаемый эффект.
Доктор, может быть, чтобы не рисковать, есть ли какие либо препараты, которые делают мышление более ясным и четким?
Сталкивались ли Вы в своей практике с подобными препаратами?
Но я думаю, что если Вы будете мне ежедневно давать отчеты о своем состоянии в течение 2 недель на дозе Ф.20 мг и паксила 5 мг, можно будет без риска остаться на этой комбинации препаратов и доз, тем более, что с Ваших слов, на ней Вы чувствуете себя хорошо.
Если захотите попробовать первый вариант, то доза икселя 50 мг один раз в день, доза венлафаксина 37.5 мг один раз в день утром, доза дулоксетина 30 мг один раз в сутки утром.
Решайте.
Пока останусь на 20мг Флуоксетина и 5мг Паксила. В течении 2 недель, я думаю можно будет откорректировать дозы обоих и понять насколько это эффективно и безопасно.
Буду сообщать Вам о результатах по мере их изменения. Спасибо!
Если говорить не о антидепрессантах, а других препаратах.
Т.е. если принимать Паксил с другим препаратом (не антидепрессантом), препаратом повышающим ясность и четкость в мышлении.
Вы сталкивались с таким препаратом в своей практике?
Если да, буду признателен вашим советом.
Спасибо!
Я не разбираюсь в них, а особенно западного производства.
Спросите в аптеке, какие ноотропы имеются в продаже и кто страна-произыодитель.
Спустя существенное время я снова здесь!
Лечился Паксилом, очень помогло!!! Депрессия ушла! Спасибо вам!
Однако после приема паксила остались эффекты, заметно оказывающие влияние на концентрацию внимания. А именно: появилась меланхолия, нет активности, не в движениях, не в голове.
Слышал, что если воздействовать на допамин(дофамин), такая ситуация легко лечится.
Прошу у Вас совета, при выборе антидепрессанта этой группы с наибольшей эффективностью.
Те АД о которых я слышал: Бупропион(Зибан), Людиомил..... по отзывам Зибан веден к когнитивным расстройствам, что в свою очередь не допустимо для меня, но, не оказывает влияния на либидо. Что скажете о Людиомиле, и др. АД касательно моей ситуации?
Заранее Спасибо!
Вы правда не сообщаете, сколько мг паксила вы принимаете/принимали.
http://lekarstvaonline.ru/index.php?categoryID=88
Других аналогов к сожалению нет.
И есть Людиомил, но по вашим словам он седативный, а значит не подходит мне.
Элонтрила тоже нет, насколько я понимаю это Ингибитор холинэстеразы. В данный момент я принимаю Ингибитор холинэстеразы - это Нейромидин, изменений не заметил, принимаю месяц по 2т 2-3 раза в день.
Паксил принимал так:
5мг - неделя
10мг - 2 недели
15мг - Неделя (ощущал эффект до 18 вечера поэтому перешел на 20мг)
20мг - 3-4 месяца
15мг - месяц
10мг - месяц
5мг-месяц
5мг - через день неделю
5мг один раз в неделю (три недели)
В данный момент Паксил не принимаю.
Доктор, что можно сказать о аминокислоте L-фенилаланин, которая синтезируется в организме в дофамин, есть целесообразность ее использования как БАД. Так же интересует Ваше мнение о препарате Селегилин.
Заранее Спасибо!
1. Проноран
http://www.apteka-ifk.ru/art/34368/
2. ПК-Мерц
http://www.apteka-ifk.ru/popup_art/11638/
Доктор, подскажите пожалуйста, какой из этих препаратов более подходит в моей ситуации? И есть ли целесообразность принимать Вместе с этими лекарствами или строго отдельно только Биологически Активные Добавки такие как например - Тирозин, который в организме синтезируется в дофамин.
Доктор ответьте пожалуйста на мой вопрос.
Заранее Спасибо!
С глубоким уважением!
Сергей
Что касается лечения паксилом, о котором вы сообщаете, с моей точки зрения, лечебная доза пароксетина не была оптимальной, хотя в принципе курс лечения и был проведен верно.
Что касается амфетаминов (модафилин, риталин ), то они используются для лечения детей, страдающих дефицитом внимания и синдромом гиперактивности.
Чтобы не входить в длительные экскурсы скажу вам так, для вас, имеет значение только один препарат, а именно бупропион в специальной форме, например, элонтрил или веллбутрин.
Все остальные предшественники дофамина для ваших целей не подходят.
В этой связи хотел бы с вашей помощью подобрать препарат.