Начало Лечение у доктора

отзывы пользователей

Скайп

Замечательный доктор, мастер своего дела, внимательный, чуткий, тонко чувствующий проблемы пациента. Появилась надежда на выздоро…

Скайп

До сих пор очень благодарна уважаемому доктору за оперативную помощь, оказанную несколько лет назад по скайпу! Желаю Вам, дорогой…

 

Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype

 

вопрос доктору.

Бесплатная консультация психиатра

ikaika
отредактировано более чем десять лет назад Раздел: Лечение у доктора
добрый день!

с чего бы начать ???
мне 22 года, я нахожусь в клинике неврозов уже 3 недели, диагноз - нервные расстроиства с депрессивным фоном(как одно из составляющих - деперсонализация). теперь объясню суть волнующих меня проблем и вопросов.
с 16 лет употреблял \\\"марихуану\\\" и алкоголь. с 18 до 20 к этим слабостям добавились экстази и метамфитамины(амфетамины). уже как год и 6 месяцев не употребляю ничего.
уже как 3 года меня беспокоят постоянные депрессии, перепады настроения, постоянная возбужденность, страхи, навязчивость.
препараты которыми меня лечят в клинике неврозов -
АЗАФЕН, ХЛОРПРОТЕКСЕН, ПИКАМИЛОНФИНЛЕПСИН, АСКОРУТИН, АЕВИТ, ПРОПОЗИН,
улучшения не замечаю
Порекомендуйте пожалуйста, какие препараты мне стоит применять??

Комментарии

  • отредактировано более чем десять лет назад
    По моему, я уже вам отвечал на Ваш вопрос. Но, если надо - повторюсь.
    То, что Вы с периода пубертета и до последнего времени употребляли алкоголь, наркотики и психостимуляторы, свидететльствует о том, что Вы чувствовали себя себя в психо-эмоциональном плане дискомфортно и пытались с помощью этих субстанций улучшить своё самочувствие.

    Но, как известно, эти вещества улучшают состояние временно и не действуют напрямую на причину Вашего душевного дискомфорта. Более того, в конечном итоге они только ухудшили Ваше состояние и это закончилось тем, что Вы \\\" приземлились \\\" в клинику неврозов.
    Я советую Вам прочетиться одним из сертониновых антидепрессантов, например, ципралексом, сертралином, пароксетином, циталопрамом, флюоксетином или венлафаксином или дулоксетином. В первые недели лечения одним из указанных мной антидепрессантов можно дополнительно использовать один из анксиолитиков без зависисимого потенциала - атаракс, прегабалин, афобазол.
    И, Вам бы принесла пользу гипнотерапия.
  • ikaika
    отредактировано более чем десять лет назад
    Доктор, хотелось бы услышать от Вас, о дозировке препаратов и какие из перечисленных препаратов более подходят для меня?

    Заранее Благодарю Вас!!!
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Всё зависит от Ваших финансовых возможностей. Лучшим для Вас был бы венлафаксин или дулоксетин, так как эти препараты действуют и на серотонин и норадренилин или же сертралин или ципралекс.
    Сообщите мне, на каком препарате Вы остановили свой выбор и его форму и дозу, я же, в свою очередь, сообщу Вам схему его приёма.
  • ikaika
    отредактировано более чем десять лет назад
    Добрый День, Доктор! Мне уже неделю как дают

    Азафен 25 мг 3 раза в день
    Хлорпротексен 15 мг 4 раза в день
    Пикамилон 3 раза в день
    Финлепсин 100 мг 3 раза в день
    Галопередол в каплях по 10 капель 3 раза в день 2 мг/мл

    Я в беседе с моим лечащим врачом упомянул о препарате Пароксетин, на что мне было сказано, что если я буду \\\"принимать этот препарат, то от гиперактивности полезу на стенку, так как я ИТАК очень подвижен, активен\\\". Я действительно очень активен, эту мою активность препараты слегка глушат!!! Я готов лечиться любым из перечисленных Вами препаратов, но как мне знать какой из них мне подходит больше, учитывая мою \\\"активность\\\"?
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте, я ответил на все Ваши вопросы в предыдущих своих постах.

    Что касается лечения, которое Вам проводят сейчас, то это громобойная терапия, которую, обычно, проводят при психозах, в том числе и шизофрении.

    По этому поводу я Вам ничего сказать не могу, Вашим лечащим врачам, наверняка, видней.
  • ikaika
    отредактировано более чем десять лет назад
    Добрый День, Доктор!
    Я готов остановить свой выбор на пароксетине, либо венлафаксине. а из анксиолитиков... даже не знаю стоит ли продолжать их прием, что пореккомендуете! сегодня вроде бы чувствую, что можно лечиться только анти-депрессантом без помощи транквилизаторов.
    Ваше мнение и в каких дозах начать прием этих препаратов. если все-таки пореккомендуете транквилизаторы, то можно выбрать афобазол, либо атаракс. Спасибо!
  • ikaika
    отредактировано более чем десять лет назад
    Доктор, что будет лучше по эффекту лечения: паксил или ципралекс?
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Конечные результаты лечения паксилом и ципралексом примерно одинаковы, отличие только в дозах, максимальная доза паксила в три раза больше, чем у ципралекса.

    Отличие венлафаксина от двух выше упомянутых АД в том, что первые влияют только на серотонин, венлафаксин на серотонин и норадреналин, т.есть его действие многогранней.

    Что же касается конечного результата, то он, в большинстве случаев, одинаков.

    Сообщите мне, пожалуйста, на каком их трех упомянутых АД Вы остановили свой выбор. После этого я напишу Вам схему лечения.
    Что касается венлафаксина, пожалуйста, сообщите форму его выпуска ( таблетки или ретардкапсулы ) и дозу одной единицы препарата.



  • ikaika
    отредактировано более чем десять лет назад
    Доктор, я думаю остановить свой выбор на паксиле! А в качестве транквилизатора остановлю свой выбор на афобазоле!
    Ну и хотел бы узнать о дозировке Ципралекса в случае, если употреблять его вместо Паксила!
    Спасибо!
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Я привожу Вам схемы лечения паксилом и ципралексом.

    Ципралекс: 2.5 мг - 7 дней, 5 мг - 14 дней, 7.5 мг - 14 дней, 10 мг - 21 день. Дальше будет видно, в зависимости
    от достигнутых Вами лечебных результатов.

    Паксил: 10 мг - 10 дней, 20 мг - 18 дней, 30 мг - 18 дней, 40 мг - 28 дней. Дальше примем решение по дозе, также, в зависимости от достигнутых Вами лечебных результатов.

    Что касается афобазола, я думаю, что этот анксиолитик Вы сможете принимать в зависисмости от выраженности уровня тревоги в первые недели лечения антидепрессантом.
  • ikaika
    отредактировано более чем десять лет назад
    Доктор, вчера в результате обследования РЭГ, ЭКГ, ЭЭГ у меня была обнаружена судорожная готовность! Как мне сказал доктор, \\\"в общем-то ничего в этом страшного нет\\\". Скажите пожалуйста, как прием паксила может подействовать на эту \\\"судорожную готовность\\\"? Может ли эта готовность перерасти в эпилепсию?? Мне врачи сказали обратиться к эпилептологу!
    Очень интересно Ваше мнение! Спасибо!
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Может, но чтобы этого не случилось АД класса SSRI необходимо сочетать с приёмом одного из противосудорожных препаратов, например, финлепсин, карбамезапин, ламиктал.

    Эпилептолога посетите обязательно.
  • ikaika
    отредактировано более чем десять лет назад
    доктор! я принимаю рисполепт 4 мг в день, аменазин 75 мг в день, карбамазепин 300 мг в день! общее состояние более-менее нормальное! я прошу доктора выписать мне антидепрессант, а он мне говорит что у меня нету депрессии, что у меня депрессия со знаком +, что у меня мания и психоз, и что АД мне не нужны! как мне выяснить что со мной!? как мне диагностировать свое состояние? уже как 20 дней я принимаю все, что он говорит! остаются скованность в движениях, появилась импотенция(побочные действия рисполепта и карбамазепина), в общем что делать не знаю!!!
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Если Ваши лечащие врачи диагносцировали у Вас биполярное расстройство в фазе маниакального психоза или монополярное маниакальное состояние, то их назначения правильные.

    И это подтверждается улучшением Вашего состояния. Ваши доктора также правы и в том, что отказывают Вам в назначении антидепрессантов.

    В маниакальной фазе биполярного аффективного расстройства F31.0 или гипомании F30.0 антидепрессанты, действительно, противопоказаны.

    Спросите у своего доктора шифр расстройства, которое они Вам диагностировали и сообщите, пожалуйста, сюда.