Навязчивые расстройства.

Неизвестно

Доктор!Подскажите схему лечения навязчивого расстройства.сыну 24 года.Навязчивости уже около года.В основном ипохондрического плана.Диагноз невролога-энцефалопатия,синдром ВБР.Экспериментально-психологическое исследование выявило-изменение нейродинамики по органическому типу,замедление темпа психической деятельности,истощаемости,неустойчивости внимания,инертности.Мыслительная деятельность характеризуется ограниченной способностью оперировать абстрактными понятиями.Показатели мнестической деятельности ниже условной нормы.В структуре личности на первый план выступает черты эмоциональной незрелости,неустойчивость эмоций,сензитивность в отношении критических замечаний.врачи говорят,что ему необходимо поднять энергетику мозга.Пробовали энцефабол 10 дней-перестал спать,раздражительность увеличилась и все его навязчивости усилились.подскажите ,какой алгоритм лечения.То ли надо сначала вылечить навязчивости,а потом разбираться с нервной системой,то ли поднимать энергетику ноотропами?Депрессия небольшая от усталости бороться с этим.сейчас он принимает только Рексетин по 20мг.15 дней,но навязчивости не ушли пока.Как ему улучшить память,внимание,мыслительный процесс.?Фенотропил подойдет ему или нет?У него небольшая тревожность,переживания по поводу навязчивых мыслей.Действий у него нет.жду совета.Спасибо заранее.

Др_Горбатов

В первую очередь необходим точный диагноз, навязчивые симптомы могут быть проявлением собственно навязчивого расстройства ( лечение антидепрессанты класса SSRI + экспозиционная терапия ), депрессивного расстройства ( лечение АД класса SSRI, SNRI ) и шизофрении ( лечение нейролептиками ). Патогенетическое лечение смягчит не только навязчивости, но и нормализует/улучшит и когнитивную функцию.