Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
помогите вылечиться от паники за городом
Бесплатная консультация психиатра
здравствуйте,доктор!мне очень помогают ваши вертуальные сеансы.я слушаю плеер,когда хожу на работу и после неё.хочется полностью избавится от страданий :паники в закрытых помещениях,в отдалённых от дома и людей местах.в последнее время атака может начаться просто так в любом месте.тревога всё время.приступы всд тоже имеются.устала от напряжения.после приёма рексетина немного есть улучшения.сегодня приму дозу 40 мг.как вы советуете в форуме,после 2 недельной дозы 30 мг рексетина переходить на дозу повыше.правильно ли я поняла?
Комментарии
Доза рексетина в 20 мг для вас маловата, нужно подобрать оптимальную ( лечебную ) для Вас дозу этого антидепрессанта.
Схема подбора дозы: 30 мг - 14 дней, 40 мг - 28 дней. Дальше посмотрим по Вашему самочувствию.
Одновременно с приёмом рексетина, проводите экспозиционную терапию, что значит, что Вы прекращаете избегать страшащих Вас ситуаций и объектов, а контактируете с ними и не убегаете от страха от них, а остаётесь в них и при них и учитесь преодолевать свой страх.
На фоне лечения рексетином такую терапию бкдет проводить намного проще и она будет также намного эффективней.
И эта борьба - тяжелый, изнурительный, но благодарный труд.
На фоне оптимальной дозы антидепрессанта такая борьба будет проходить легче. Главное, не отчаиваться, если где -то Вы получите ПА. Это нормально, но фиксировать своё внимание лучше не на неудачах, а на успехах.
Для полного преодоления страха удаления от дома на далекие расстояния необходимо продолжить проводить экспозиционную терапию.
Если же и в привычной обстановке временами наступает тревога, нарушается сон, портится настроение, т. есть Вы не вернулись к доболезненному своему состоянию, за исключением агорафобии, то дозу рексетина придется увеличить до 50 мг и, в случае необходимости, до максимальных 60 мг.
Долгосрочный прогноз зависит от наступления полноценной ремиссии, за исключением страха удаления далеко от дома.