отзывы пользователей
Форум
Очень хороший специалист. Грамотный, опытный, беспристрастный, его цель поставить диагноз и рекомендовать правильное лечение. Соб…
Скайп
Спасибо огромное, что направили в нужное русло, откорректировали лечение! Дай Бог Вам здоровья и долголетия!!! Вы нужны таким как…
Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
я страдаю всд
Бесплатная консультация психиатра
здраствуйте уважаемый докто меня зовут александр мне 20 лет я страдаю всд я перенёс гнойную ангину чисотку от которой у меня были чирики но в крови не было фурункулёза я занимался с детства спортом но у меня стала появлятса аритмия слабость не переносимость нагрузки шаткость при хотьбе не приятное ошушщение в греди вегетотивные кризы множество не приятных ошущений обследовался но не чего не ношли что моглоб вызывать такие ошущение если нерничию тоже плохо становитса бывает по пустикам нерничию сон плохой бывает не могу заснуть помогите пожалуйста зарание спасибо
Комментарии
очень похоже на депрессию, но для уточнения диагноза мне необходимы дополнительные данные, такие, как наследственность по обеим линиям, спсобность радоваться жизни,память, концентрационная способность, суицидальные мысли или планы, ограниченность или нежелание социальных контактов в период обострения.
Опишите также подробней все Ваши симптомы, которые имеются во время обострения. Когда Вы впервые заболели ? Лечились ли и какие диагнозы Вам выставляли ?
После Ваших дополнений я смогу дать Вам медикаментозную рекомендацию.
Но сейчас лучше не стоит. Сейчс главный вопрос, это вопрос диагноза и адекватного лечения.
Если это астенический синдром после инфекции ( ангины ), то Вами нужен сейчас отдых в течение нескольктх недель, общеукрепляющая терапия, достаточный сон, щадящий режим жизни.
Из медикаментов неплохо было бы использовать витамины в/м, глицин, препараты фосфора, лецитин, алое, пантокрин.
Если через 2-3 недели такого лечения и режима Ваше состояние не нормализуется, придется пересмотреть диагноз и назначить другую терапию.
Кроме того, посколько ангины часто дают осложнения на сердце или почки, неплохо было бы обследоваться у терапевта и исключить ревматизм, нефрит или тонзиллярную интоксикацию.
То, что ангина была не сейчас, а 2 года тому назад, а Вы больны уже в течение одного года, существенно меняет дело. Конечно, это не астенический синдром после инфекции. Пожалуйста, ответьте мне на следующие вопросы:
1) имеют ли место расстройства сна ( как Вы засыпаете, не просыпаетесь ли ночью по несколько раз, если да, как быстро опять засыпаете. Нет ли ранних утренних пробуждений, например, между 4-6 часами ?
2) не ухудшилась ли Ваша умственная работоспособность ? Вы пишите, что Вы студент, не стало ли в течение последнего года трудней учиться и усваивать новый учебный материал ?
3 ) не ухудшилась ли память и сообразительность, не нарушилась ли концентрация внимания ?
4) радует ли Вас , как и раньше жизнь, получаете ли Вы от жизни удовольствие, смотрите , как прежде до болезни телевизор, посещаете кинотеатры, дискотеки, интересуетесь ли , как раньше до болезни девушками, радуют ли Вас мелочи жизни ?
5) есть ли у Вас страхи, если да, то какие ?
6) бывают ли у Вас приступы паники ( страх смерти с учащенным сердцебиением, удушьем, потлтвостью, чувстовм жара, сменяющегося холодом, дрожанием и обильным мочеиспусканием со светлой, как вода, мочей ? Если да, то как часто, как долго и где ?
7) Вы тревожны или, напротив, апатичны и заторможены ?
8) не ухудшился ли у Вас аппетит и не уменьшился ли вес тела, если да, то с каких пор и на сколько килограммов ?
9) можете ли Вы спокойно сидеть или оставаться на месте или же должны постоянно суетиться и двигаться ?
10) напряжены ли Вы ?
11) какое у вас настроение ?
12) есть разница в самочувствии в первой половине дня по сравнению со второй, когда Вам лучше утром или поздно вечером ?
на основании приведенных Вами данных, я предполагаю наличие у Вас тревожной депрессии.
Я советую Вам провести лечение одним из серотонергических антидепрессантов, который Вы сможете \\\"потянуть\\\" финансово, например, ципралекс, пароксетин, сертралин, флюоксетин, циталопрам.
Я советую Вам также посетить психиатра по месту жительства и проконсультироваться у него по поводу Вашего заболевания. После того, как он выскажет Вам своё мнение о природе Вашего заболевания, Вы можете сообщить ему о моем предположении.
Если же по каким-то причинам обращение к психиатру нежелательно, обратитесь к участковому доктору-терапевту с просьбой выписать Вам рецепт на выбранный Вами антидепрессант.
Я указал антидепресанты в порядке моего предпочтения, но Вы можете сделать поправку на стоимость антидепрессанта, конечно, если Вы испытываете материальные трудности.
Если их нет, я советую Вам использовать один из первых трех указанных мной антидепрессантов.
При Вашем желании я могу наблюдать за ходом Вашего лечения до момента наступления ремиссии. Пожалуйста, сообщите мне о выбранном Вами антидепрессанте и я сообщу Вам схему его приёма.
Я уверен, что помочь Вам смогу и Вы вновь вернётесь к жизни современного 20-летнего молодого человека без всяких ограничений.
Что касается причины заболевания, то мой опыт свидетельствует о том, что почти в 95 % случаев ведущая роль принадлежит наследственности. Все остальные факторы играют роль пускового момента.