Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Проконсультируйте пожалуйста
Бесплатная консультация психиатра
здравствуйте доктор!пролежал в клинике неврозов. там принимал лекарства..Триттико 150мл на ночь хлорпротексен три раза в день только в обед пропускал.финлипсин тоже 3 раза в день и фенозипам две недели на ночь.потом фенозипам отменили.спал с Триттико нормально гдето по 7-8 часов ..и так почти месяц.потом выписался..мне отменили финлипсин и тритико написали пить по 100мл на ночь..у меня через 2 дня сразу упало настроение и спать я стал плохо засыпаю в 22 просыпаюсь в 3 часа ночи и уснуть больше не могуя. понял что настроение упало от фенлипсина и аппетит тоже ..так как мне его отменили.я читал что этот препарат стабилизатор настроение...стал его принимать уже третий день настроение стало лучше ..но спать все ровно не удается как в клинике..по 7-8 часов поднял Триттико опять до 150 перед сном.. но все ровно не могу спать как обычно.что делать незнаю. читал в инструкции что больше 150 триттико нельзя принимать перед сном..днем тоже пытался уснуть. но меня как бы выбивает из сна и не могу уснуть.помогите незнаю отчего все нарушилось.и что делать дальше?
Комментарии
Дозу тразодона нужно подобрать до оптимальной, на которой все Ваши симптомы полностью исчезнут. На этой оптимальной дозе придется оставаться до полугода, потом перейти на поддерживающую дозу этого препарата и оставаться на ней также полгода.
Амитриптилин после нормализации ночного сна можно будет полностью отменить.
С амитриптилина в дозе 12.5 -25 мг при нормализации ночного сна можно будет \\\" сойти \\\" в течение 4-6 дней. Я не советую Вам для улучшения сна использовать фенозепам. Лучше амитриптилин.
Но решайте сами или проконсультируйтесь со своим лечащим врачем.
Нужен более точный и конкретный диагноз.
Что касается лечебной схемы, то я укажу Вам два варианта, один из которых Вы можете выбрать сами, поскольку они почти что идентичны:
1) триттико 50 мг - 50 мг - 100 мг + для улучшения сна вечером 25 мг амитриптилина или 15 мг миртазапина, или 15-30 мг леривона или же 25-50 мг вальдоксана.
2) вместо тразодона утром начинаете принимать один из следующих антидепрессантов ( ципралекс, пароксетин, сертралин, флюоксетин или венлафаксин ), а вечером тоже самое, что и в первом варианте.
Что касается финлепсина, решайте сами, хотя я хочу Вам сказать, что финлепсин не влияет на причину Вашего расстройства, а действует чисто симптоматически.