Страх причинитьвред

Olechka

Здравствуйте доктор. Принимаю лекарства как было указано (ципралекс, сероквель), но бессонница не проходит. Вчера на ночь приняла сероквель 50мг. и миртазапин 15 мг. все равно не могла уснуть.Муж поставил укол мексидола в первом часу ночи и затем я уснула. Мне так страшно,неужели бессонница будет всегда меня мучить?

Olechka

Доктор еще вопрос:стоит ли мне принимать сероквель и миртазапин если они не вызывают у меня сон. Если раньше от приема сероквеля 1/4 от 25 мг. я спала, а сейчас выпив 50 мг уснуть не могу. Может заменить на что либо другое. Просто боюсь состояния которое у меня было в 2009г. Увеличенные дозировки солиана до 1000 мг.,бессонница. Сон начал восстанавливаться когда я решила бросить принимать солиан, который вызывал у меня апатию, безразличие ко всему,я просто ползала по квартире полное бессилие было.

Др_Горбатов

Ольга, подумайте, пожалуйста, сами, как может однократный приём 2.5 мг ципралекса нормализовать ваше состояние, в том числе, и ночной сон. Вы ведь нормально мыслящая девушка, а пишите такую несуразицу.

Итак, продолжайте лечение ципралексом по данной вам схеме, а что касается вопроса, какой препарат вам лучше всего принимать вечером перед сном, то я вам советую, либо использовать только один миртазапин в дозе 30 мг, либо один сероквель в дозе 75-100 мг. Сочетать оба ночных препарата не надо.

Olechka

Добрый вечер доктор. Отчет за неделю по приему лекарств. Я принимала с 12мая ципралекс 10 мг. утром, а на ночь сероквель в дозировке 25 мг.. Сон восстановился, т.е. вечером где то в 21.30 начинало клонить ко сну, я укладывала ребенка спать и сама спокойно засыпала. Затем подумала, раз сон восстановился, значит я смогу и без сероквеля уснуть и четыре ночи засыпала без сероквеля. А вчера вечером какая хондра на меня напала -песня грустная заиграла в машине про маму, я заплакала, вспомнила свою маму, бабушку- которая от меня очень далеко живет, которая меня вырастила, потом подумала как же ребенок без меня будет если что то со мной случится, подумала, что еще одного ребенка не смогу родить из-за своего здоровья. Вообщем накрутила себя так, что ночью не смогла уснуть, выпила сероквель 25 мг. не помог, затем еще 75 мг. выпила и уснула в 2 часа ночи. Вообщем мой сон составил 5 часов. Пошла на работу так тяжело от таблеток. А можно ли принимать БАД шлемние+хмель для нормализации сна?

Olechka

Я опечатку допустила в БАД Шлемник+Хмель

Др_Горбатов

Здравствуйте, Ольга,

можете принимать указанный вами БАД, но я хочу вам напомнить, что вашим основным медикаментом является эсциталопрам, На его лечебной дозе у вас полностью уйдут и проявления депрессивной тоски с ностальгией, и восстановится ночной сон.

Поэтому, пожалуйста, не проявляйте самостоятельности в приёме/отмене препаратов и изменении их доз, а строго следуйте рекомендациям доктора.

Итак, вы переходите на лечение 15 мг ципралеса ( в течение 2-4 недель ), а вечером, пока в полной мере не проявится антидепрессивное действие эсциталопрама, продолжаете принимать, либо 25 мг сероквеля, либо 7.5-15 мг миртазапина. Выбор сон нормализующего препарата я оставляю за вами.

Ещё раз прошу вас не принимать самостоятельных решений по дозам препаратов и продолжении/отмене их приёма и еженедельно давать мне подробные отчёты о ходе терапии.

Olechka

Добрый вечер уважаемый доктор. Я сегодня приняла 15 мг. ципралекса, мне так от такой дозировки плохо стало: тошнота, усталость, подавленое настроение, тяжесть в голове, ничего не хочется. На 10 мг я чувствовала себя лучше и побочек никаких не было. У меня вес 55кг. может еще и поэтому увеличение дозировки АД на мне так отразилось. Со сном как то не налаживается (вот чтобы легла ни о чем не думала и заснула). Принимаю сероквель 25 мг на ночь. Я когда ложусь спать думаю усну или не усну. Начинаю специально думать о том какой ремонт сделаю на кухне и в ванной, какие цветы на даче посажу и тогда засыпаю.

Др_Горбатов

Здравствуйте, Ольга,

по первой реакции на приём 15 мг ципралекса невозможно сделать вывод о том, что в этой дозировке этот антидепрессант вам не подходит. Попринимайте 15 мг эсциталопрама хотя бы в течение нескольких дней и держите меня в курсе своих лечебных дел.

Кроме того, не стоит загружать свой мозг в период укладывания в постель мыслями о том, заснёте ли вы или нет. Попробуйте перед тем, как лечь спать, прослушать мой виртуальный сеанс релаксации, а также принимайте сероквель в дозе 25 мг за 2-3 часа до предполагаемого отхода ко сну. После приёма сероквеля продолжайте заниматься своими обычными вечерними делами, но, как только почувствуете сонливость, немедленно ложитесь в постель.

Olechka

Добрый вечер доктор. Я принимаю ципралекс несколько дней в дозировке 15мг., а вечером сероквель 12,5мг. (сама начала снижать, хотя Вы и мне рекомендовали не принимать самостоятельных решений по поводу снижения дозировок). Сон как и прежде, хотя сегодня ночью он до 3-х часов ночи был поверхностный. Легла спать где то в 22 часа, а в 3 часа ночи открыла глаза и думаю спала или нет, т.к. ощущения что спала не было, а потом я действительно уснула, проснулась в 7 утра от звона будильника. На работе ближе к обеду чувствовалась усталость, а потом вроде ничего. На увеличенной дозировке ципралекса чувствую себя хорошо, только вот когда приму таблетки боли в затылке начинаются, а затем проходят. Доктор, у меня скоро заканчивается форумный абонемент, я оформлю абонемент на бесседу в скайпе, мне очень нужно с Вами поговорить. Спасибо Вам.

Др_Горбатов

Здравствуйте, Ольга,

пока лечение ципралексом проходит по правилам, постепенно, по мере продолжения приёма ципралекса и, возможно, увеличения его дозы до 20 мг, ваш сон и все остальные проявления вашего заболевания полностью исчезнут, так что и потребность в вечернем приёме кветиапина отпадет сама по себе.

Olechka

Добрый вечер, уважаемый доктор. Чувствую себя хорошо. У меня завтра оканчивается абонемент в какой дозировке мне продолжать лечение и сколько времени? В прошлый понедельник я почувствовала,что у меня начались пербои с сердцем, как будто аритмия, но подумала, что это скорее всего нервное, что так проявляется тревога. Спала хорошо,но перебои в сердце были 4 дня (только днем). Приходя домой с работы, в свободное время я просто садилась и начинала вышивать крестиком на пяльцах детский паровозик и успокаивалась и мне стало намного лучше и ничего не беспокоит. Может мне помимо таблеток заниматься какой либо увекательной деятельностью или еще к психологу походить? У нас в городе есть один хороший психолог. Доктор, напиши мне пожалуйста еще какой у Вас адрес в скайпе. Спасибо Вам.

Др_Горбатов

Здравствуйте, Ольга,

касательно дозы ципралекса, то на 15 мг этого антидепрессанта побудьте в течение 2-4 недель. Если в течение этого периода лечения ваше состояния полностью и стабильно нормализуется, то 15 мг и будут для вас лечебной дозой. Если же на 15 мг ципралекса ваше состояние полностью не нормализуется, то в этом случае вам придется увеличить его дозу до максимальных 20 мг.

Лечебную дозу антидепрессанта, на которой у вас полностью нормализуется ваше состояние ( 15 или 20 мг ) вам придется принимать не менее полугода, а возможно, что даже и в течение целого года.

ВАЖНО !!! Если экстрасистолы ( перебои в сердечном ритме ) у вас сохранятся и дальше, то я прошу вас НЕМЕДЛЕННО сделать ЭКГ, обратив особое внимание на QT-промежуток и, в случае его удлинения, немедленно поставить в известность меня и обратиться к кардиологу. Периодически я советую вам проверять уровень калия и магния в сыворотке крови и, в случае снижения их концентраций, сообщить мне об этом и попринимать препараты калия и магния.

Хобби, которые доставляют удовольствие, а значит и отвлекают и успокаивают, необходимы всем, а тем более больным людям. Что касается занятий с психологом, то, пожалуйста, если у вас есть такая возможность, посещайте его.

Мой скайпе-логин george452