так как каждое увеличение дозы венлафаксина приносит дополнительные улучшения вашего состояния, то я думаю, что вам имеет смысл продолжить увеличение дозы венлафаксина, вплоть до максимальной в 375 мг. Тем более, что для достижения этой цели вам остается всего-навсего 2 недели.
Итак, вы переходите с завтрашнего-послезавтрашнего дня на приём 337.5 мг ( 112.5 мг -112.5 мг - 112.5 мг ) в течение одной полной недели, затем сообщаете мне о достигнутых вами лечебных результатах на этой дозе и, в случае необходимости, со второй недели достигнете максимальной дозы венлафаксина в 375 мг ( 150 мг - 112. 5 мг - 112.5 мг ).
Попринимаете их в течение 2 полных недель и после этого сообщите мне также о результатах лечения.
Важно ! Вы должны не забыть о своих ощущениях на каждом из пройденных вами лечебных этапов и на той дозе, на которой вам было максимально хорошо, и продолжить лечение в течение 6-12 месяцев.
Для этого я вам советую вести дневник вашего самочувствия на каждой из доз, начиная с 225 мг.
Доброе время суток, доктор!
Первые 2 дня завышения дозы состояние было как к концу предыдущей дозы, постепенно головные боли стали увеличиваться, суставы ныли, к середине недели это состояние немного усилилось, опять увеличилось потоотделение, опять снизилось концентрация внимания, ухудшилось последовательность действий, сердце побаливало. К концу недели ухудшилось состояние, голова забита, как будто бы хаос в голове, беспорядки. Повысилось волнение к определенным проблемам. Состояние конечно же лучше до начало всего лечения, но нет той ясности и легкости в голове. Последние дни особенно мучили головные боли они неожиданно появлялись, так же неожиданно и исчезали, не зависимо от до приема лекарств или после приема лекарств. Сон хороший. Иногда когда днем засыпаю вздрагивая просыпаюсь, но это уже очень редко.
Спасибо доктор.
Жду дальнейших рекомендаций.
похоже, что на дозе венлафаксина в 337.5 мг ваше состояние стало хуже, чем было на предыдущих дозах этого антидепрессанта. Поэтому, я думаю, что дальнейшее увеличение дозы венлафаксина до максимальных 375 мг в сутки нецелесообразно.
А вот, что вам, действительно, необходимо сделать, так это вспомнить, пролистав также и этот топик, на какой из всех предыдущих доз венлафаксина ваше состояние было максимально комфортным и на той дозе и остановиться, признав её в качестве лечебной для вас.
Лечебную дозу венлафаксина, после её надежного установления ( определения ), вам придется принимать длительно ( в течение полугода-года, лучше в течение одного года ), а затем приступить к подбору поддерживающей для вас дозы этого препарата, на которой вам придется побыть потом ещё в течение 1.5-3 лет.
Кроме того, я советую вам уточнить, можете ли вы, вместо венлафаксина в форме таблеток, покупать венлафаксин в форме пролонгированных капсул ( они действуют намного мягче, чем в форме таблеток и принимаются всего лишь два раза в день ).
Но этот вопрос вам придется решить ТОЛЬКО после того, как вы установите для себя самую оптимальную дозу венлафаксина в форме таблеток, на которой ваше самочувствие было и будет самым хорошим.
Извините, Доктор, я видимо, за эти полгода разучилась пользоваться компьютером, поэтому 1-е сообщение содержит 2 однообразных текста. Я не знаю, как отредактировать. Поэтому прошу прощения.
Насчет состояния еще - такое ощущение, что чего-то не хватает, то есть дополнительного эффекта. Спасибо еще раз!
ВОТ ПРАВИЛЬНЫЙ ТЕКСТ ТОПИКА.
Здравствуйте, Доктор. Я вам почти полгода не писала. Уже, примерно, 4 месяца я на дозе 300 мг Велаксина в форме пролонгированных капсул, утром 2 капсулы, вечером - 2 капсулы. Как вы говорили, действительно, капсулы мягче переносятся, чем таблетки.
Чуть ранее я пробовала делить капсулы и принимать по 337,5 мг Велаксина, то есть
утром - 2 капсулы ( по 75 мг),
днем - полторы капсулы,
вечером - полторы капсулы.
Но больше мне подошла доза 300 мг Велаксина в форме пролонгированных капсул.
Сама не знаю, почему 300 мг теперь лучше в капсулах на меня действует, чем 337,5 мг действовало на меня в форме таблеток. Может делить капсулы нельзя? я же их делила, пытаясь довести дозу до 337,5 мг в капсулах.
Сейчас и в последнее время состояние у меня следующее:
периодически нет ясности в голове, на сон не жалуюсь, почти перестала вздагивать во время сна и просыпаться, периодически головные боли, иногда и сильные;
с наступлением осени - ноют суставы, особенно во вторую половину дня. Физически чувствую себя неплохо, за исключением этих болей (боли в суставах, головные);
Состояние в общем лучше, чем за все время начала лечения.
Что скажете делать?
С наилучшими пожеланиями, Тома.
прекрасно, продолжайте принимать венлафаксин ретард в суточной дозе 300 мг ( 150 мг утром и 150 мг вечером ) и ни в коем случае не переходите на приём венлафаксина в форме таблеток. Они грубее и имеют более выраженные побочные эффекты.
А вот для того, чтобы решить эту вашу проблему, о которой вы пишите: \" Насчет состояния еще - такое ощущение, что чего-то не хватает, то есть дополнительного эффекта \", я советую вам добавить к 300 мг венлафаксина ретард 2.5 -5 мг эсциталопрама ( препараты ципралекс, селектра или элицея ).
Пожалуйста, как только достанете эсциталопрам, сообщите мне об этом, а я, в свою очередь, распишу вам схему лечения комбинацией венлафаксина пролонг в дозе 300 мг в два дневных приёма по 150 мг и эсциталопрама. Думаю, что на такой комбинации препаратов ваше состояние полностью или почти полностью нормализуется.
итак, вы продолжаете лечение 300 мг венлафаксина ретард в суточной дозе 300 мг ( 150 мг утром и 150 мг вечером ) и добавляете к ним утром 2.5 мг селектры. На этой комбинации препаратов и их доз вы пробудете в течение 7 дней. По завершению этого лечебного периода вы пишите мне детальный отчёт о том, как изменилось ваше самочувствие за неделю на этом лечении.
Если возникнут какие-то непредвиденные моменты, пишите раньше, а ещё лучше, немедленно, с пометкой SOS.
Комментарии
так как каждое увеличение дозы венлафаксина приносит дополнительные улучшения вашего состояния, то я думаю, что вам имеет смысл продолжить увеличение дозы венлафаксина, вплоть до максимальной в 375 мг. Тем более, что для достижения этой цели вам остается всего-навсего 2 недели.
Итак, вы переходите с завтрашнего-послезавтрашнего дня на приём 337.5 мг ( 112.5 мг -112.5 мг - 112.5 мг ) в течение одной полной недели, затем сообщаете мне о достигнутых вами лечебных результатах на этой дозе и, в случае необходимости, со второй недели достигнете максимальной дозы венлафаксина в 375 мг ( 150 мг - 112. 5 мг - 112.5 мг ).
Попринимаете их в течение 2 полных недель и после этого сообщите мне также о результатах лечения.
Важно ! Вы должны не забыть о своих ощущениях на каждом из пройденных вами лечебных этапов и на той дозе, на которой вам было максимально хорошо, и продолжить лечение в течение 6-12 месяцев.
Для этого я вам советую вести дневник вашего самочувствия на каждой из доз, начиная с 225 мг.
Первые 2 дня завышения дозы состояние было как к концу предыдущей дозы, постепенно головные боли стали увеличиваться, суставы ныли, к середине недели это состояние немного усилилось, опять увеличилось потоотделение, опять снизилось концентрация внимания, ухудшилось последовательность действий, сердце побаливало. К концу недели ухудшилось состояние, голова забита, как будто бы хаос в голове, беспорядки. Повысилось волнение к определенным проблемам. Состояние конечно же лучше до начало всего лечения, но нет той ясности и легкости в голове. Последние дни особенно мучили головные боли они неожиданно появлялись, так же неожиданно и исчезали, не зависимо от до приема лекарств или после приема лекарств. Сон хороший. Иногда когда днем засыпаю вздрагивая просыпаюсь, но это уже очень редко.
Спасибо доктор.
Жду дальнейших рекомендаций.
похоже, что на дозе венлафаксина в 337.5 мг ваше состояние стало хуже, чем было на предыдущих дозах этого антидепрессанта. Поэтому, я думаю, что дальнейшее увеличение дозы венлафаксина до максимальных 375 мг в сутки нецелесообразно.
А вот, что вам, действительно, необходимо сделать, так это вспомнить, пролистав также и этот топик, на какой из всех предыдущих доз венлафаксина ваше состояние было максимально комфортным и на той дозе и остановиться, признав её в качестве лечебной для вас.
Лечебную дозу венлафаксина, после её надежного установления ( определения ), вам придется принимать длительно ( в течение полугода-года, лучше в течение одного года ), а затем приступить к подбору поддерживающей для вас дозы этого препарата, на которой вам придется побыть потом ещё в течение 1.5-3 лет.
Кроме того, я советую вам уточнить, можете ли вы, вместо венлафаксина в форме таблеток, покупать венлафаксин в форме пролонгированных капсул ( они действуют намного мягче, чем в форме таблеток и принимаются всего лишь два раза в день ).
Но этот вопрос вам придется решить ТОЛЬКО после того, как вы установите для себя самую оптимальную дозу венлафаксина в форме таблеток, на которой ваше самочувствие было и будет самым хорошим.
Насчет состояния еще - такое ощущение, что чего-то не хватает, то есть дополнительного эффекта. Спасибо еще раз!
ВОТ ПРАВИЛЬНЫЙ ТЕКСТ ТОПИКА.
Здравствуйте, Доктор. Я вам почти полгода не писала. Уже, примерно, 4 месяца я на дозе 300 мг Велаксина в форме пролонгированных капсул, утром 2 капсулы, вечером - 2 капсулы. Как вы говорили, действительно, капсулы мягче переносятся, чем таблетки.
Чуть ранее я пробовала делить капсулы и принимать по 337,5 мг Велаксина, то есть
утром - 2 капсулы ( по 75 мг),
днем - полторы капсулы,
вечером - полторы капсулы.
Но больше мне подошла доза 300 мг Велаксина в форме пролонгированных капсул.
Сама не знаю, почему 300 мг теперь лучше в капсулах на меня действует, чем 337,5 мг действовало на меня в форме таблеток. Может делить капсулы нельзя? я же их делила, пытаясь довести дозу до 337,5 мг в капсулах.
Сейчас и в последнее время состояние у меня следующее:
периодически нет ясности в голове, на сон не жалуюсь, почти перестала вздагивать во время сна и просыпаться, периодически головные боли, иногда и сильные;
с наступлением осени - ноют суставы, особенно во вторую половину дня. Физически чувствую себя неплохо, за исключением этих болей (боли в суставах, головные);
Состояние в общем лучше, чем за все время начала лечения.
Что скажете делать?
С наилучшими пожеланиями, Тома.
прекрасно, продолжайте принимать венлафаксин ретард в суточной дозе 300 мг ( 150 мг утром и 150 мг вечером ) и ни в коем случае не переходите на приём венлафаксина в форме таблеток. Они грубее и имеют более выраженные побочные эффекты.
А вот для того, чтобы решить эту вашу проблему, о которой вы пишите: \" Насчет состояния еще - такое ощущение, что чего-то не хватает, то есть дополнительного эффекта \", я советую вам добавить к 300 мг венлафаксина ретард 2.5 -5 мг эсциталопрама ( препараты ципралекс, селектра или элицея ).
Пожалуйста, как только достанете эсциталопрам, сообщите мне об этом, а я, в свою очередь, распишу вам схему лечения комбинацией венлафаксина пролонг в дозе 300 мг в два дневных приёма по 150 мг и эсциталопрама. Думаю, что на такой комбинации препаратов ваше состояние полностью или почти полностью нормализуется.
итак, вы продолжаете лечение 300 мг венлафаксина ретард в суточной дозе 300 мг ( 150 мг утром и 150 мг вечером ) и добавляете к ним утром 2.5 мг селектры. На этой комбинации препаратов и их доз вы пробудете в течение 7 дней. По завершению этого лечебного периода вы пишите мне детальный отчёт о том, как изменилось ваше самочувствие за неделю на этом лечении.
Если возникнут какие-то непредвиденные моменты, пишите раньше, а ещё лучше, немедленно, с пометкой SOS.
Доктор, а как утром лучше принимать их, с каким интервалом между Селектрой и Венлафаксином или вместе?
можете принимать их одновременно. Пожалуйста, держите меня в курсе своих дел.